Пандемия коронавирусной инфекции COVID-19 стала серьезным вызовом для системы здравоохранения всего мира, и Тольятти не стал исключением. В период с 2020 по 2022 год городская медицинская инфраструктура претерпела значительную трансформацию для обеспечения доступности помощи пациентам с тяжелыми формами заболевания. Данная статья обобщает исторический опыт развертывания ковид-мощностей, организацию работы стационаров и уроками, извлеченными медицинским сообществом города.

Хронология развертывания ковид-мощностей

Развитие ситуации в Тольятти можно условно разделить на несколько ключевых этапов:

1. Весна 2020 г. (Первая волна): Внеплановая перепрофилировка базовых стационаров. Создание наблюдательных площадок и зон «грязного» входа.
2. Осень 2020 – Зима 2021 г. (Вторая волна, штамм «Дельта»): Пиковая нагрузка. Раскрытие дополнительных корпусов, подключение модульных стационаров, перевод на ковид-режим крупных многопрофильных больниц.
3. 2021–2022 гг. (Волны «Омикрон» и последующие): Переход к рутинной работе, оптимизация коек, внедрение новых протоколов лечения, массовая вакцинация, снижение тяжести течения.

Основные стационарные базы (исторический контекст)

В разные периоды пандемии функции ковид-госпиталей выполняли следующие крупные медицинские организации города. Важно: На текущий момент (2024–2026 гг.) большинство из них вернулись к профильной многопрофильной работе, ковид-отделения либо закрыты, либо функционируют в минимальном объеме как инфекционные отделения.

Городская клиническая больница № 5 (ГКБ № 5) — Главный инфекционный центр

Исторически ГКБ № 5 (Инфекционная больница) стала основным флагманом борьбы с инфекцией.

• Роль: Базовый стационар для госпитализации пациентов с подтвержденным COVID-19 средней и тяжелой степени.
• Мощность: В пик загруженность достигала * коек (перепрофилированы терапевтические, пульмонологические и реанимобили корпуса).
• Особенности: Оснащена собственной лабораторией ПЦР-диагностики, КТ-сканером (внутри стационара или мобильным), станциями ИВЛ и высокопоточной кислородной терапией (HFNC).
• Адрес: ул. , д. (центральный вход для инфекционных — отдельный, с обратной стороны корпуса).
• Руководство: Главный врач — * (ФИО замаскировано), Зам. по инфекционной части — *.

Городская клиническая больница № 3 (ГКБ № 3) — Автозаводский район

Крупнейший многопрофильный стационар Автозаводского района, принявший основной удар по вторую волну.

• Перепрофилирование: Полностью или частично переведен на ковид-режим (корпуса № 1, № 2, реанимация).
• Специфика: Прием пациентов со сопутствующей патологией (сердечно-сосудистые, эндокринные), требующих консилиумной работы кардиологов, неврологов, нефрологов.
• Реанимация: Расширена за счет операционных и postanesteziologicheskikh оtdeleniy. Применялась практическая вентиляция (prone positioning).
• Контактный телефон приемного покоя (исторический): +7 () — (в настоящее время номер может отличаться).

Городская клиническая больница № 1 (ГКБ № 1) — Центральный район

• Выделены отдельные корпуса и этажи для лечения COVID-19 (в частности, пульмонологическое отделение и реанимация).
• Обеспечивал прием пациентов Центрального и Кашпировского районов.

Областная клиническая больница № 2 (ОКБ № 2) — Региональный центр высокотехнологичной помощи

• Принимала самых тяжелых пациентов из Тольятти и района (ЭКМО, сложные реанимации).
• Здесь функционировал межрегиональный центр ЭКМО-транспортировки.

Временные (модульные) и вспомогательные пункты

• Модульный стационар на базе поликлиники № * (или спортивного комплекса): Развернут в 2020–2021 гг. для пациентов легкой и средней тяжести (наблюдение, кислородная терапия низкого потока). Мощность — до * коек.
• Госпиталь для лечения пневмонии на базе санатория/дома отдыха: Использовались для конвалесцентов и пациентов на стадии восстановления (реабилитация после COVID).

Организация медицинской помощи: алгоритмы и стандарты

Маршрутизация пациента («Чистый» и «Грязный» потоки)

Ключевым элементом безопасности стало разделение потоков:

• Приемное отделение (фильтр): Триаж (сортировка) по шкале NEWS2 / CURB-65, экспресс-тестирование (антиген/ПЦР), КТ легких (по показаниям).
• Зона «Грязный» вход: Отдельный вход для скорой помощи с камерами дезинфекции колес и смены СИЗ бригадами;
• Наблюдательные боксы: Изолированные камеры для ожидания результатов ПЦР (до 4–6 часов).
• Чистый выход: Для выписываемых и переводимых в реабилитацию пациентов.

Лечебные протоколы (эволюция подходов)

Кадровое и техническое обеспечение

Персонал: «Ковид-бригады» и волонтеры

Для работы в «красной зоне» формировались выделенные бригады:

• Врачи-пульмонологи, терапевты, анестезиологи-реаниматологи — ядро бригады.
• Медсестры/братья палат — работа в СИЗ 3-го уровня защиты (пневмоскафандры/костюмы типа «пчеловод», очки, двойные перчатки) по 6–12 часов смены.
• Санитары и дезинфектологи — текущая и окончательная дезинфекция, утилизация медотходов класса Б.
• Волонтеры (студенты медвузов, «Медические волонтеры»): Помощь в смене СИЗ, доставке еды/лекарств, оцифровке историй болезни (ЭМК), психологическая поддержка пациентов (видеозвонки родным).

Меры поддержки персонала: Доплаты за вредность/риск (федеральные + региональные), предоставление жилья в отелях/общежитиях для изоляции от семей, питание в стационаре, психологическая разгрузка.

Техническое оснащение (Ключевые дефициты и решения)

• Кислород: Критический ресурс. Установлены дополнительные выпарники и резервуары жидкого кислорода (в т.ч. мобильные цистерны). Проложены дополнительные магистрали к реанимациям.
• Аппараты ИВЛ и HFNC: Закупка за счет федеральных субсидий и пожертвований крупных предприятий города (ПАО «АвтоВАЗ», «ТольяттиАзот» и др.). Общее количество аппаратов ИВЛ в городе увеличено в * раз к концу 2021 г.
• Мониторинг: Центральные станции мониторинга витально важных функций в реанимациях и палат HFNC.
• ИТ-инфраструктура: Внедрение ЭМК (электронных медкарт) с модулем «Ковид», телемедицина для консилиумов с федеральными центрами (НИИ ФТД, НМИЦ кардиологии).

Взаимодействие со Скорой помощью и поликлиниками

1. Станция скорой помощи (ССМП Тольятти): Выделены специальные бригады («Ковид-бригады») на специализированных автомобилях с изолированным санитарным отсеком. Диспетчеризация — единый диспетчерский центр (телефон 103 / 112).
2. Поликлиники (Взрослые № 1–6, Детские): Организация «Ковид-фильтров» на входах, отдельные часы приема ОРВИ, выезд врачей на дом (команды «Доктор на дом»), выдача бесплатных лекарств по рецептам (программа «Лекарственное обеспечение»).
3. Call-центр / Горячая линия: Единый номер для записи на вакцинацию, консультаций по симптомам, вызова врача — +7 () — (исторический номер единого справочного бюро).

Статистика и итоги (обобщенные данные за период пандемии)

Точные официальные цифры по Тольятти за весь период публикуются в отчетах Управления здравоохранения администрации города Тольятти и Минздрава Самарской области. Общие тенденции:

• Всего госпитализировано: Более * тысяч пациентов с подтвержденным COVID-19 в стационары города за 2020–2022 гг.
• Пиковая одновременная загрузка: Октябрь–ноябрь 2021 г., задействовано более * коек по всем ковид-стационарам одновременно.
• Реанимация: Прошло через реанимации и ОРИТ более * пациентов. Применение ЭКМО — более * случаев.
• Вакцинация: К концу 2022 г. полный курс вакцинации прошло более % взрослого населения города (с учетом ревакцинации).
• Потери среди медиков: Вечная память коллегам, погибшим на передовой. В Тольятти установлены мемориальные доски в ГКБ № 5 и ГКБ № 3 с именами * медицинских работников.

Реабилитация и «Длинный ковид» (Post-COVID)

С 2021 г. в Тольятти началось формирование системы постковидной реабилитации:

• Основные базы: Санаторий «», отделение восстановительного лечения ГКБ № , поликлиники (кабинеты функциональной диагностики, ЛФК, психолога).
• Программы: Дыхание по Стрельниковой/Бутейко, ЛФК, ксератерапия, когнитивные тренировки, коррекция тревожно-депрессивных расстройств.
• Диспансеризация: Углубленная диспансеризация для перенесших COVID-19 (спирография, КТ, анализ Д-димера, ЭКГ, ЭхоКГ).

Уроки, извлеченные городской системой здравоохранения

1. Гибкость перепрофилирования: Возможность за 24–48 часов перевести многопрофильный стационар на инфекционный режим за счет заранее разработанных планов (Планы Готовности).
2. Кислородная безопасность: Необходимость резервирования источников кислорода (жидкий + баллонный + выпарники) и автономных контуров для реанимаций.
3. Цифровизация: ЭМК и телемедицина критически важны для управления потоками пациентов и консилиумов без физического присутствия профильных специалистов в «красной зоне».
4. Кадровый резерв: Механизмы быстрого привлечения студентов, пенсионеров, врачей неинфекционных специальностей с краткосрочным обучением работе в СИЗ и протоколах.
5. Межведомственное взаимодействие: Координация с МЧС (дезинфекция, логистика), МВД (контроль карантина), предприятиями-донорами (кислород, СИЗ, еда для медиков).

Текущее состояние (2024–2026 гг.)

На момент написания статьи (2026 г.) COVID-19 перешел в категорию управляемых сезонных респираторных инфекций.

• Специализированные «ковид-корпуса» закрыты или перепрофилированы обратно в терапевтические/пульмонологические.
• Инфекционные отделения ГКБ № 5 работают в штатном режиме, принимая пациентов с ОРВИ, пневмониями разной этиологии, туберкулезом и др.
• В поликлиниках сохранены алгоритмы триажа пациентов с симптомами ОРВИ (отдельные входы/кабинеты в эписезон).
• Проводится ежегодная вакцинация групп риска (пожилые, хронические заболевания, медперсонал) обновленными вакцинами (включая рекомбинантные и мРНК-платформы, зарегистрированные в РФ).

Полезные контакты (актуальные на 2026 г.)

Внимание: Номера телефонов и адреса приемных комиссий могут меняться. Рекомендуется уточнять информацию на официальном сайте Администрации Тольятти (раздел Здравоохранение) или портале Госуслуги.

• Управление здравоохранения Администрации города Тольятти: тел. +7 () —
• ГКБ № 5 (Инфекционная) — Приемное отделение: тел. +7 () —
• ГКБ № 3 — Справочное бюро: тел. +7 () —
• ГКБ № 1 — Справочное бюро: тел. +7 () —
• Станция скорой помощи (диспетчер): 103 (с мобильного), 112 (единый экстренный номер)
• Единая горячая линия Минздрава Самарской области: 8-800-*—
• Запись на вакцинацию / к врачу: Портал Госуслуги, терминалы в поликлиниках, колл-центр поликлиники по месту прикрепления.

---

Опыт работы ковид-госпиталей Тольятти демонстрирует высокую мобилизационную готовность городской медицины. Ключевыми факторами успеха стали: межведомственная координация, поддержка городобразующих предприятий, самоотверженность медицинских работников и внедрение современных технологий лечения и управления. Накопленный опыт и созданная инфраструктура (кислородные магистрали, модульные постройки, кадровый резерв, цифровые контуры) формируют прочный фундамент для биологической безопасности города на будущее.

Данная статья носит информационно-ретроспективный характер. Для получения актуальной медицинской помощи или консультации обращайтесь в медицинские организации по актуальным контактам.