Согласно ст․ 20 Федерального закона от № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинское вмешательство в отношении несовершеннолетнего ребенка (до 15 лет) или недееспособного лица производится только при наличии информированного добровольного согласия одного из родителей (усыновителя, опекуна или иного законного представителя)․ Данная статья подробно разбирает структуру документа, правовые основы и предоставляет рекомендации по правильному заполнению бланка․

Правовые основания оформления согласия

Основным нормативным актом, регулирующим процедуру, является ФЗ № 323 (ст․ 20, 51, 54)․ Дополнительные требования к форме и содержанию содержатся в:

• Приказе Минздрава России от № 1177н (утверждает формы первичной медицинской документации, включая бланки согласия)․
• Приказе ФМБА России от № 88 (утверждает форму «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство», Приложение № 1)․
• Локальными актами медицинской или образовательной организации (школы, детского сада)․

Важно: С 2024–2025 гг․ активно внедряется электронный формат согласия через ЕМИАС / Госуслуги, однако бумажный вариант сохраняет юридическую силу и часто требуется для стационарного лечения, операций или школьных медосмотров․

Виды согласий: в чем разница?

Родителям часто предлагают подписать разные документы․ Необходимо понимать их назначение:

Обязательная структура бланка (согласно Приложению № 1 к Приказу ФМБА № 88)

Любой юридически значимый бланк должен содержать следующие блоки․ Ниже приведен образец заполнения с маскировкой персональных данных․

Шапка документа

ИНФОРМИРОВАННОЕ ДОБРОВОЛЬНОЕ СОГЛАСИЕ НА МЕДИЦИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО

Настоящее добровольное согласие составлено в соответствии с ФЗ № 323 от г․

Приложение № 1 к Приказу ФМБА России от № 88

Медицинская организация: ГБУЗ «Городская клиническая больница № » / МБОУ «СОШ № »
Структурное подразделение: Педиатрическое отделение / Медкабинет

Данные законного представителя (Родителя)

Я, Иванов Иван Иванович (Ф․И․О․ полностью),
проживающий по адресу: г․ , ул․ , д․ , кв․ ,
паспорт: серия  № , выдан  *․․* г․,
телефон: +7 () --,
в качестве законного представителя своего несовершеннолетнего
сына / дочери (подчеркнуть необходимое):
Иванова Марии Ивановны, дата рождения: ․․ г․ (возраст:  лет),
СНИЛС ребенка: -- * (по требованию ЛПУ),
ПОЛИС ОМС:  (серия/номер),

Суть согласия (Перечень вмешательств)

Критически важный момент: Фраза «соглашаюсь на всё» недопустима․ Перечень должен быть конкретным или сослаться на утвержденный перечень․

ДАЮ СВОЕ ИНФОРМИРОВАННОЕ ДОБРОВОЛЬНОЕ СОГЛАСИЕ
на проведение следующих медицинских вмешательств:
Профилактический медицинский осмотр (диспансеризация) в рамках приказа Минздрава РФ от № 514н․
Лабораторные исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на глюкозу/глюкилированный гемоглобин (по показаниям)․
Инструментальные исследования: ЭКГ в покое (по возрастным группам)․
Вакцинапрофилактика: прививки по Национальному календарю профилактических прививок (приложение к Приказу Минздрава от № 349н) — требуется отдельное подписание протокола осмотра перед каждой прививкой․
Медицинские манипуляции при острой патологии: введение лекарственных препаратов (в/м, в/в, перорально), капельницы, катетеризация мочевого пузыря, дренаж плевральной полости и иные манипуляции, продиктованные жизненными показаниями и выполненные в соответствии с клиническими рекомендациями Минздрава РФ․

Примечание: Перечень вмешательств, требующих отдельного подписания бланка (операции, наркоз, инвазивные биопсии, КТ/МРТ с контрастом), определяется врачом непосредственно перед процедурой․

Подтверждение информированности

Мною получены и поняты разъяснения врача Петрова П․П․* (Ф․И․О․, должность, подпись врача)
о целях, методах, связанных рисках, возможных последствиях, альтернативных вариантах
и прогнозе результатов предполагаемых медицинских вмешательств․

Мне разъяснено право на отказ от медицинского вмешательства и возможные последствия
такого отказа (в т․ч․ неблагоприятные исходы для здоровья ребенка) в соответствии со ст․ 20, 51 ФЗ № 323․

Реквизиты подписи и дата

Дата составления: «___» _____________ 20 г․

Подпись законного представителя: _________________ / Иванов И․И․*

Расшифровка подписи: Иванов Иван Иванович

______________________________________________________________________________ПОДПИСЬ ВРАЧА, ПРОВЕДШЕГО РАЗЪЯСНЕНИЕ: ________________ / Петров П․П․

Особенности заполнения для школьных медосмотров

В начале учебного года школами распространяются бланки «Согласия на медосмотр ребенка в школе»․ Их специфика:

1. Форма: Часто используется упрощенная форма, утвержденная локальным актом школы по согласованию с прикрепленной поликлиникой․
2. Содержание: Обязательно указание: «Наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность, гарантирует, что медицинское обслуживание осуществляется в соответствии с действующим законодательством РФ»․
3. Перечень: Обычно включает: антропометрию, осмотр узких специалистов (невролог, офтальмолог, ортопед и т․д․), ЭКГ, лабораторные тесты․
4. Отказ: Родитель имеет право написать Заявление об отказе (образец ниже)․ Отказ должен быть информированным — врач/школа обязаны разъяснить последствия (невыявление патологий, отстранение от физкультуры/мероприятий без справки)․

Образец заявления об отказе (кратко)

Заявление
Директору МБОУ «СОШ № »
от родителя Иванова И․И․
проживающего по адресу: г․ *, ул․ , д․ 

ЗАЯВЛЯЮ
Отказываюсь от проведения профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)
в отношении моего ребенка Ивановой Марии Ивановны, дата рождения ․*․ г․,
обучающегося в  классе, в учебном 20/20 г․г․

Осознаю последствия отказа: невозможность получения справки на физкультуру,
бассейн, лагеря; риск несвоевременного выявления заболеваний․

«___» _____________ 20 г․ Подпись: _________ / Иванов И․И․*

Частые ошибки и риски при заполнении

• Отсутствие даты: Документ без даты считается недействительным․
• Подпись не тем родителем: Подписать может только законный представитель (родитель, усыновитель, опекун)․ Бабушка/дедушка/старшая сестра, НЕ МОГУТ подписать без нотариальной доверенности или решения органа опеки․
• Стирание/исправления: Бланк должен быть чистым․ Ошибки — основание для перезаполнения․
• Устаревшая форма: Использование бланков до 2012 г․ (до вступления в силу ФЗ-323 и Приказа 1177н) недопустимо․
• Скрытые поля: В электронных версиях (Word/PDF) часто остаются скрытые комментарии или желтые метки полей («вписать нужное»)․ Перед печатью/подписанием обязательно удалите все подсказки и заполните все поля․

Электронное согласие (ЕМИАС / Госуслуги)

В Москве, Московской области и ряде других регионов родитель может дать согласие на медосмотр/вакцинацию через личный кабинет Госуслуг или приложение ЕМИАС․Инфоклиника /EMIAS․Пациент․

• Авторизация через ЕСИА․
• Выбор ребенка (привязан по СНИЛС/Полису ОМС)․
• Выбор услуги: «Согласие на медосмотр» / «Согласие на вакцинацию»․
• Подписание ЭП (простой электронной подписью через СМС/пуш)․

Юридическая сила: Равна бумажному (ст․ 6, 5, 6 ФЗ № 63 «Об электронной подписи»)․ Распечатывать не обязательно, врач видит статус в АРМ․

Скачивание актуальных бланков

Рекомендуется использовать только официальные источники для скачивания форм в формате ․docx (Word) или ․pdf:

• Сайт Минздрава России (раздел «Нормативная база» -> «Формы медицинской документации» -> Приказ № 1177н)․
• Сайт ФМБА России (Приказ № 88, Приложение 1 и 2)․
• Сайт прикрепленной поликлиники / школы (часто в разделе «Родителям» / «Документы» / «Бланки согласий»)․
• Портал Госуслуг (в сервисе «Запись к врачу» часто есть вкладка «Мои согласия»)․

Резюме: чек-лист перед подписанием

1. Проверить ФИО ребенка и родителя (строго по паспорту/свидетельству о рождении)․
2. Проверить адрес регистрации и контактный телефон․
3. Убедиться, что перечень вмешательств конкретен (не «на все манипуляции», а перечислены группы: осмотр, анализы, прививки, неотложная помощь)․
4. Прочитать разъяснение врача о рисках и альтернативах (требуется подпись врача на бланке)․
5. Поставить личную подпись и расшифровку․
6. Указать дату (день, месяц, год словами или цифрами)․
7. Сохранить фото/копию подписанного бланка у себя․

Данная статья носит информационный характер и не является юридической консультацией․ Образцы бланков приведены для ознакомления․ Для конкретных медицинских случаев (операции, анестезия, сложные диагнозы) обязательно требуется индивидуальное разъяснение лечащим врачом и заполнение бланка в медицинской организации․