Данный нормативный правовой акт является одним из ключевых документов в системе санитарно-эпидемиологического законодательства Республики Беларусь․ Он устанавливает официальный перечень заболеваний, по отношению к которым применяются специальные меры профилактики, учета и борьбы, направленные на защиту здоровья населения․

Общие сведения о документе

Цель и предмет регулирования

Главная цель Постановления № 31 — легализовать единый Перечень заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения․ Включение нозологии в данный Перечень влечет за собой правовые последствия для медицинских организаций, врачей, физических и юридических лиц:

• Обязательность уведомления: врачи и медицинские организации обязаны сообщать о каждом выявленном случае заболевания (или подозрении на него) в установленные сроки в территориальные органы гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья․
• Проведение эпидемиологического расследования: при регистрации случаев заболеваний из Перечня проводится эпидемиологическое расследование очага․
• Применение ограничительных мер: карантин, наблюдение, дезинфекция, дезинсекция, дератизация, ограничение посещения учреждений, запрет на вывоз продукции и т․д․
• Специфическая профилактика: проведение прививок по национальному календарю и по эпидемическим показаниям․
• Учет: ведение журналов учета инфекционных заболеваний, формирование статистической отчетности․

Структура Перечня (общие положения)

Полный текст Перечня доступен в правовых информационных системах (ЭТАЛОН-ONLINE, Национальный правовой интернет-портал Республики Беларусь pravo․by, системы «Консультант Плюс», «Гарант»)․ Поскольку текст документа охраняется авторским правом и доступен по подписке, ниже приведена типичная структура таких перечней, закрепленная в международной практике (МКБ-10) и национальном законодательстве:

1. Группа 1: Особо опасные инфекции (карантинные)․ Заболевания, при возникновении которых применяются самые строгие меры изоляции и ограничения (например, чума, холера, оспа — хотя оспа искоренена, она часто остается в списках для биобезопасности, лихорадки Эбола, Марбурга, Лассы и др․)․
2. Группа 2: Высокоопасные инфекции․ Туберкулез, ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты (B, C, D), дифтерия, столбняк, бешенство, сибирская язвенная лихорадка и др․
3. Группа 3: Инфекции, подлежащие обязательному учету и расследованию․ Кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз), воздушно-капельные (грипп, корь, краснуха, эпидемический паротит, коклюш), природно-очаговые (enzeфалиты клещевые, бруцеллез, лептоспироз), паразитарные и др․
4. Группа 4: Заболевания, подлежащие наблюдению по Международному санитарному регламенту (МСР-2005)․ Пневмония неизвестной этиологии, острый респираторный синдром (SARS, MERS, COVID-19), желтая лихорадка, полиомиелит и др․

Примечание: Точный состав групп и нозологий определяется исключительно текстом актуальной редакции Постановления № 31․

История изменений и редакций

Документ не оставался статичным с 2002 года; Внесение изменений обусловлено изменением эпидемиологической обстановки, переходом на МКБ-10, обновлением Международного санитарного регламента (МСР-2005) и появлением новых инфекций (COVID-19)․

Основные этапы актуализации:

• Постановление Минздрава РБ от № 184 «О внесении изменений в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 13 июня 2002 г․ № 31» (зарегистрировано в Нацреестре № 8/19818 от )․ Данная редакция существенно обновила перечень в связи с вступлением в силу МСР-2005․
• Регистрация в Нацреестре № 8/26072․ Официальная публикация действующей на тот момент редакции․
• Последующие изменения (2020–2023 гг․)․ В связи с пандемией COVID-19 в Перечень были внесены корректировки, связанные с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), а также актуализированы критерии сообщения о случаях ПВИ (пневмонии неизвестной этиологии)․ Источник [3] ссылается на документ MHRB-Resolution-2023-02-03-25․pdf, что указывает на актуализацию в феврале 2023 года․

Правовая основа и иерархия актов

Постановление № 31 издается на основании и для реализации:

1. Закона Республики Беларусь «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (ст․ 12, 13, 14 — учет, сообщение, расследование)․
2. Закона Республики Беларусь «Об охране населения от инфекционных заболеваний»․
3. Международного санитарного регламента (2005 г․), обязательного для исполнения Республикой Беларусь․
4. Указа Президента РБ № 3 «Об улучшении работы по профилактике заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения» (и иных указов/постановлений Совета Министров)․

Кто и как использует этот документ

Ответственность за нарушение требований Постановления

Нарушение правил учета, сообщения, проведения противоэпидемических мероприятий по заболеваниям из Перечня № 31 влечет за собой ответственность:

• Административная: по ст․ 16․11 КоАП РБ (нарушение санитарных правил) — штрафы на должностных лиц, ИП, юрлиц․
• Дисциплинарная: взыскания к врачам за несвоевременное уведомление (утеря времени ведет к распространению инфекции)․
• Уголовная: ст․ 336 УК РБ (неисполнение обязанностей по предупреждению распространения инфекционных заболеваний), ст․ 337 УК РБ (заражение другим лицом)․
• Гражданско-правовая: возмещение вреда здоровью в случае заражения в медицинской организации или на производстве из-за нарушения режима․

Где найти актуальный текст документа

Поскольку документ является нормативным правовым актом, его официальный текст подлежит обязательному официальному опубликованию․

Официальные источники (бесплатные/по подписке):

• Национальный правовой интернет-портал Республики Беларусь: pravo․by (раздел «Нормативные правовые акты» -> поиск по номеру 8/26072 или наименованию)․
• Информационно-поисковая система «ЭТАЛОН-ONLINE»: etalonline․by (платная подписка, предоставляет историю редакций, комментарии, связанные акты)․ Адрес организации-разработчика: Республика Беларусь, 220030, г․ Минск, ул․ Берсона, 1а․ Телефон: *․
• Национальный центр законодательства и правовой информации: официальный издатель․

Профессиональные правовые системы:

• Система «Консультант Плюс» (Белорусь)․
• Система «Гарант» (Белорусь)․
• Система «Эталон-Эксперт» (локальная сеть)․

Открытые архивы (для ознакомления с историей):

• Архив pravo․levonevsky․org (содержит текст Постановления № 184 от )․

Практическая рекомендация

1. Перед началом работы (смены, приема пациента) проверьте дату последней редакции Постановления № 31 в используемой правовой системе․
2. Имейте на рабочем месте (в бумажном или электронном виде) актуальный Перечень для быстрой проверки: подлежит ли данное заболевание обязательному уведомлению и в какой срок (срочное — в течение 12/24 часов или плановое — в течение 72 часов)․
3. Обращайте внимание на приложения к Постановлению (если предусмотрены), где могут быть закреплены критерии определения случая (clinical case definition) для конкретных инфекций (например, для COVID-19, гриппа, ПВИ)․
4. При сомнениях в классификации заболевания консультируйтесь с врачом-эпидемиологом ЦГЭиОЗ по территории расположения медицинской организации․

Контактная информация Министерства здравоохранения РБ (орган-источник)

Статья подготовлена на основе данных из открытых источников (Национальный правовой портал pravo․by, ЭТАЛОН-ONLINE, архив pravo․levonevsky․org) на дату ․ Данная информация носит справочный характер․ Для принятия правовых решений необходимо обращаться к официальному тексту акта в действующей редакции․