Понятие «отказ от больничного листа» в трудовом праве является многогранным. Под ним могут подразумеватся совершенно разные юридические действия: заявление работника об отказе от выплаты пособия, отказ врача в выдаче листка нетрудоспособности, отказ работодателя в оплате или отказ от электронного больничного (эЛН). Каждая из ситуаций регулируется собственными нормами ТК РФ, ФЗ-255 и приказами СФР (ранее ФСС).

В этой статье мы подробно разберем все сценарии, актуальные на , предоставим структуру документов и ссылки на действующее законодательство.

Заявление работника об отказе от оплаты больничного листа

Самая частая ситуация, сотрудник пишет заявление с просьбой не начислять и не выплачивать пособие по временной нетрудоспособности.

Зачем это нужно? Основные причины:

• Сохранение стажа для расчета процента оплаты: Если стаж на данный момент дает низкий процент (например, менее 5 лет, 60%), работник может отказаться от выплаты сейчас, чтобы позже, набрав стаж, получить перерасчет (хотя по текущим правилам перерасчет за прошлые периоды не производится, этот миф жив; реальная причина — избежать «портчи» статистики или специфические налоговые цели).
• Больничный в период отпуска: По ст. 124 ТК РФ работник имеет право продлить отпуск на дни болезни или перенести его. Но если сотрудник не хочет продлевать/переносить отпуск (например, у него зарубежная поездка, оплаченная заранее), он пишет заявление об отказе от продления отпуска по причине болезни. В этом случае больничный оплачивается как обычно, но отпуск не сдвигается.
• Работа в период нетрудоспособности: Если сотрудник фактически работал (удаленно или вышел на объект), а больничный оформлен ошибочно или по давлению врача.

Порядок оформления (актуально для 2026 г.):

1. Работник пишет заявление в свободной форме (единого утвержденного бланка на отказ нет, но СФР рекомендует использовать формы из Приказа СФР от № 643 для единообразия документооборота).
2. В заявлении указывается: «Прошу не начислять и не выплачивать пособие по временной нетрудоспособности по листу нетрудоспособности № * от .*.202 г.».
3. Заявление передается в кадровую службу/бухгалтерию работодателя до начисления зарплаты за соответствующий период.
4. Работодатель не имеет права отказать в принятии такого заявления (ссылка на консультации ФСС/СФР: если заявление не подано, отказать в выплате нельзя, но если подано — выплачивать нельзя);

Структура заявления (образец):

Кому: Генеральному директору ООО «»
От кого: Иванова Ивана Ивановича, должность 
ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу не начислять и не выплачивать мне пособие по временной нетрудоспособности по электронному листу нетрудоспособности (эЛН) №  (идентификатор ) открытому ..2026 г. и закрытому ..2026 г., так как в указанный период я фактически выполнял трудовые обязанности / не считаю необходимым получать пособие / отказываюсь от продления ежегодного оплачиваемого отпуска в связи с временной нетрудоспособностью.

С уважением,
Иванов И.И. /Подпись/ *

Отказ работника от продления/переноса отпуска из-за болезни

Это частный случай пункта 1, но с важными нюансами. Согласно ст. 124 ТК РФ, болезнь в отпуске дает право на продление или перенос. Однако это право, а не обязанность.

Как оформить:

• Работник пишет заявление: «Прошу не продлевать (не переносить) ежегодный оплачиваемый отпуск за ..2026 г. на период временной нетрудоспособности по эЛН № *».
• Больничный лист при этом оплачивается в общем порядке (пособие по нетрудоспособности выплачивается СФР/работодателем).
• Отпуск заканчивается по изначально утвержденному графику.

Важно: Работодатель не может заставить работника продлить отпуск. Отказ фиксируется заявлением работника.

Отказ медицинской организации в выдаче больничного листа

Это действия врача/медучреждения. Основания строго регламентированы п.п. 22, 26 Приказа Минздравсоцразвития от № 624н (ред. от ).

Законные основания для отказа врача:

• Обращение за помощью не в связи с болезнью/травмой (например, только на осмотр, получение справки, косметические процедуры без показаний).
• Отказ пациента от госпитализации при острых состояниях, угрожающих жизни (п. 26 Приказа № 624н).
• Нарушение режима лечения пациентом (систематический) — но это основание для закрытия больничного, а не отказа в выдаче первично.
• Ложные показания о заболевании (устанавливается судом/КВН).

Что делать, если отказ незаконен?

1. Потребовать письменный отказ с указанием основания (п. 22 Приказа № 624н: «Врач обязан объяснить пациенту причину отказа…»).
2. Обратиться к главврачу медорганизации (устно/письменно).
3. Пожаловаться в ТФОМС (территориальный фонд ОМС) или Роспотребнадзор.
4. Обратиться в суд за защитой прав на медицинскую помощь (ст. 19, 20 ФЗ-323).

Отказ работодателя (СФР) в выплате пособия по больничному

Работодатель (как платежный агент СФР) или сам СФР могут отказать в выплате. Основания перечислены в ст. 14, 15 ФЗ-255 и п. 9 ст. 183 ТК РФ.

Основные основания для отказа в выплате:

• Больничный оформлен с нарушением правил (подделка, ошибки в эЛН, неверный код диагноза/причины нетрудоспособности).
• Работник не предоставил сведения для расчета (но с 2023 г. данные передает работодатель в СФР формой «Сведения о застрахованном лице», Приказ СФР № 643, работник заявление на оплату не пишет обязательно).
• Нетрудоспособность наступила в период отстранения от работы (п. 9 ст. 183 ТК РФ: задержка зарплаты, нет допуска к работе без медосмотра и т.д.).
• Работник нарушил режим лечения (по заключению КЭК/врача).
• Больничный получен за период работы по ГПХ (гражданско-правовым договорам), если не было добровольного страхования.

Порядок действий работодателя при отказе:

1. Составить мотивированное решение/приказ об отказе.
2. Уведомить работника письменно под роспись (или почтой/ЭДО) в течение 3 рабочих дней.
3. Вернуть эЛН в СФР с кодом отказа (если обрабатывалось через СФР).

Отказ от электронного больничного (эЛН) — переход на бумажный

С г. эЛН стал обязательным для всех. Однако Приказ Минздрава и СФР предусматривают исключения, когда выдается бумажный бланк (форма 095/у, 027/у).

Когда можно/нужно отказаться от эЛН в пользу бумажного:

• Отсутствие доступа к ЕРЛН (единому реестру) у медорганизации (технический сбой, отключение интернета);
• Пациент — иностранец без СНИЛС/полиса ОМС РФ (хотя сейчас делают СНИЛС почти всем).
• Лечение в организациях, не подключенных к ЭМИАС/ЕРЛН (некоторые санатории, военные госпитали, закрытые ведомства — по спец. приказам).
• Техническая невозможность идентификации пациента (биометрия, ЕСИА не работают).

Важно: Самостоятельно «отказаться от эЛН» просто по желанию («хочу бумажку») нельзя. Врач обязан оформить эЛН. Бумажный бланк выдается только по основаниям, указанным в нормативных актах (см. раздел «Отказ от электронного больничного» в КонсультантПлюс/Гаранте на 2026 год).

Актуальные нормативные акты на 2026 год (Чек-лист)

Типовые ошибки при написании отказа (Чек-лист для проверки)

• Ошибка 1: Писать «Заявление на отказ от больничного» вместо «Заявление об отказе от выплаты пособия по больничному». Больничный лист как документ о болезни отменить нельзя, можно отказаться только от денег.
• Ошибка 2: Не указывать идентификатор эЛН (номер/серию). Без этого бухгалтерия не сможет корректно отразить отказ в отчетности СФР (форма СЗВ-ТД, Сведения о застрахованном лице).
• Ошибка 3: Подавать заявление после начисления зарплаты. Вернуть деньги сложнее (через удержание по ст. 137 ТК РФ, не более 20%).
• Ошибка 4: Работодатель отказывает в выплате без письменного уведомления работника. Это нарушение ст. 15 ФЗ-255, грозит штрафами (ст. 5.27 КоАП РФ) и процентами за задержку (ст. 236 ТК РФ).
• Ошибка 5: Путаница с «отказом от продления отпуска». Если работник написал отказ от продления, больничный оплачивается. Если работодатель не заплатил — это нарушение.

Пошаговая инструкция: Как написать заявление об отказе от выплаты (для работника)

1. Шапка: Кому (ФИО директора/название орг), От кого (Ваши ФИО, табельный номер, должность).
2. Название: ЗАЯВЛЕНИЕ об отказе от выплаты пособия по временной нетрудоспособности.
3. Суть: «Прошу не начислять и не выплачивать пособие по эЛН № (идентификатор ) за период с ..202 по ..202».
4. Причина (по желанию, но желательно): «В связи с фактическим выполнением трудовых обязанностей» / «В связи с отказом от продления ежегодного отпуска» / «По личным причинам».
5. Дата и подпись: Расшифровка подписи.
6. Сдача: В 2 экземплярах (один с отметкой о принятии остается у вас). Можно через ЭДО/портал сотрудника, если настроено.

Ответы на частые вопросы (FAQ)

Вопрос: Можно ли отозвать отказ от выплаты, если передумали?

Ответ: Да, если деньги еще не перечислены/не ушли в банк. Нужно написать второе заявление: «Прошу считать мое заявление от ..202* недействительным и произвести начисление пособия». Если деньги уже выплачены — перерасчет возможен только при следующем расчетном периоде (аванс/зарплата).

Вопрос: Обязан ли работник писать заявление на оплату больничного в 2026 году?

Ответ: Нет. С вступлением в силу Приказа СФР № 643 работодатель сам передает в СФР «Сведения о застрахованном лице» (разово при приеме или при изменении данных). Отдельного заявления от работника на оплату каждый раз не требуется. Заявление пишется только при отказе от выплаты.

Вопрос: Что если врач отказал в выдаче больничного при ОРВИ?

Ответ: Отказ при ОРВИ, гриппе, Ковиде — незаконен (это острые заболевания, требующие режима). Требуйте письменный отказ, звоните на горячую линию ТФОМС (телефон обычно на полисе ОМС * или на сайте фонда) и Роспотребнадзора. Врач обязан выдать ЛН на весь период лечения (амбулаторно или стационарно).

Вопрос: Как оформить отказ, если больничный открыт на члена семьи (уход за больным)?

Ответ: Аналогично. Заявление пишется на имя директора: «Прошу не начислять пособие по уходу за больным членом семьи (ребенком) по эЛН № *». Основание — ст. 7 ФЗ-255. Оплачивается только в пределах установленных лимитов дней в год.

Правильное оформление отказа от больничного листа (или от выплат по нему) требует понимания, кто и от чего именно отказывается.

• Работник пишет заявление на имя директора до начисления зарплаты, ссылаясь на номер эЛН.
• Врач может отказать только по основаниям Приказа № 624н и обязан дать письменное объяснение.
• Работодатель/СФР могут отказать в выплате только по основаниям ФЗ-255 и ТК РФ с обязательным письменным уведомлением.
• С 2026 года ключевым документом для обмена данными является Приказ СФР № 643 (форма «Сведения о застрахованном лице»), отдельные заявления на оплату не нужны.

При сложных спорах (незаконный отказ врача, спор с СФР о выплате) рекомендуется обратиться к профильному трудовому юристу или в профсоюз для подготовки претензии/иска. Храните копии всех заявлений с отметками о принятии — это ваше главное доказательство в суде.

Данная статья носит информационный характер и не является правовой консультацией. Нормативная база может меняться, проверяйте актуальность редакций законов на дату обращения (КонсультантПлюс, Гарант, официальный сайт СФР).