Ситуации, когда женщина или её близкие решают отказаться от госпитализации в роддоме, встречаются не так уж редко․ Это может быть отказ от плановой госпитализации до родов, отказ от дальнейшего пребывания в стационаре после родов или отказ от госпитализации новорождённого в детское отделение․ Важно понимать: такое решение имеет юридические последствия, поэтому документ необходимо оформить правильно․
Правовые основания для отказа
Право пациента на отказ от медицинского вмешательства закреплено в статье 20 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»․ Каждый дееспособный гражданин вправе отказаться от медицинской помощи, в т․ч․ от госпитализации․ За ребёнка такое решение принимают его законные представители — родители․
Однако есть исключения, когда отказ не принимается:
- наличие заболеваний, представляющих опасность для окружающих;
- тяжёлые психические расстройства;
- совершение пациентом общественно опасных действий;
- состояния, угрожающие жизни, когда пациент не способен выразить свою волю․
Какие риски нужно учесть
Перед подписанием отказа врач обязан в доступной форме разъяснить возможные последствия такого решения․ В случае с роддомом это могут быть:
- риски для здоровья матери (кровотечения, воспалительные осложнения);
- риски для новорождённого (недоношенность, гипербилирубинемия, инфекции);
- отказ в выплате больничного пособия за период после самовольной выписки;
- возможное внимание со стороны органов опеки, если отказ касается ребёнка․
Взвесьте все «за» и «против», внимательно выслушайте врача и только потом принимайте решение․
Порядок оформления отказа
- Сообщите врачу о своём намерении и выслушайте информацию о возможных последствиях․
- Попросите бланк отказа от госпитализации — в большинстве роддомов есть типовая форма․ Если бланка нет, заявление пишется в свободной форме․
- Заполните документ собственноручно, разборчивым почерком․
- Поставьте дату, время и подпись․ Желательно, чтобы при оформлении присутствовали два свидетеля (медработники), которые также подписывают документ․
- Один экземпляр оставьте себе — попросите сделать копию с отметкой о принятии․
Что обязательно указывается в заявлении
- ФИО и должность руководителя медучреждения (главврача роддома);
- ФИО, дата рождения и адрес пациентки (или данные ребёнка и его законного представителя);
- наименование медицинского учреждения;
- чётко сформулированный отказ от госпитализации (или от дальнейшего пребывания в стационаре);
- подтверждение, что пациент проинформирован о возможных последствиях и осложнениях;
- отсутствие претензий к медицинскому персоналу;
- дата, время и подпись․
Если заявление подписывает представитель, дополнительно указываются реквизиты документа, подтверждающего его полномочия (свидетельство о рождении ребёнка, доверенность)․
Образец заявления об отказе от госпитализации
Главному врачу ГБУЗ «Родильный дом № »
Ивановой И․ И․
от Петровой* Анны Сергеевны,
дата рождения: ․․19,
проживающей по адресу: г․ Москва, ул․ , д․ , кв․ ,
тел․: +7 () —
ЗАЯВЛЕНИЕ
об отказе от госпитализации
Я, Петрова Анна Сергеевна, отказываюсь от госпитализации (дальнейшего пребывания в стационаре) в ГБУЗ «Родильный дом № » вместе с новорождённым ребёнком Петровым Максимом, дата рождения *․․2026․
О возможных последствиях и осложнениях для моего здоровья и здоровья ребёнка, связанных с отказом от госпитализации, мне разъяснено врачом Сидоровой* О․ П․ в доступной форме․ Содержание разъяснений мне понятно․
Претензий к медицинскому персоналу учреждения не имею․ Ответственность за возможные последствия принимаю на себя․
Подпись: _____________ / Петрова А․ С․ /
Свидетели: _____________ / ФИО /, _____________ / ФИО /
Отказ от госпитализации ребёнка: особенности
Если отказ касается новорождённого (например, от перевода в детское отделение областной больницы), заявление подписывает мать или отец как законный представитель․ В тексте обязательно указываеться:
- ФИО и дата рождения ребёнка;
- степень родства подписанта;
- реквизиты свидетельства о рождении (если оно уже получено)․
Учтите: при отказе от лечения ребёнка медицинское учреждение вправе уведомить органы опеки, а в исключительных случаях, обратиться в суд для защиты интересов несовершеннолетнего․
Полезные советы
- Никогда не подписывайте документ под давлением и не читая его текст․
- Если в бланке есть формулировки, с которыми вы не согласны, — вправе их скорректировать или написать заявление в свободной форме․
- Сохраните копию заявления с отметкой о принятии — это защитит вас при возможных спорах․
- При конфликтной ситуации можно обратиться к страховой компании по полису ОМС или в Росздравнадзор․