Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Получение выписки из медицинской документации, это законное право каждого пациента, закрепленное законодательством РФ. В 2026 году процедура регулируется Приказом Минздрава РФ от № 789н (в ред. на текущую дату), который устанавливает единые формы, сроки и порядок выдачи копий и выписок. Данная статья подробно разбирает, как правильно составить заявление, какие документы понадобятся и какие нюансы учитывать.

Нормативная база и ключевые изменения

Основным документом, регламентирующим отношения между пациентом и медицинской организацией (МО) по вопросам предоставления медицинской документации, является Приказ МЗ РФ № 789н «Об утверждении Порядка предоставления пациентам медицинской документации».

Срок выдачи: не более 10 рабочих дней с даты регистрации входящего заявления (п. 10 Приказа 789н).
Форма выдачи: пациент имеет право выбрать: бумажный носитель (копия/выписка) или электронный вид (направление на e-mail, запись на флеш-накопитель), если техническая возможность МО это позволяет.
Платежность: выдача выписки из медицинской документации бесплатна (ст. 22 ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»). Плата может взиматься только за копирование на бумажном носителе сверх установленных норм, но сама выписка оплачивается из бюджета/ОМС.

Кто имеет право на получение выписки?

Согласно ст. 22 ФЗ-323 и Приказу 789н, право на получение имеют:

Сам пациент (при достижении 15 лет — самостоятельно, до 15 лет — через законных представителей).
Законные представители (родители, усыновители, попечители, опекуны) — при предъявлении документа, подтверждающего их полномочия (свидетельство о рождении ребенка, решение органа опеки, удостоверение опекуна).
Уполномоченные представители — по нотариально заверенной доверенности (или доверенности, заверенной главврачом/заведующим отделение МО при личном обращении пациента). В доверенности должно быть указано право на получение медицинской документации.
Наследники/члены семьи умершего пациента — при предъявлении свидетельства о смерти и документа, подтверждающего родственные отношения (для защиты прав наследства и т.д.).

Структура и обязательные реквизиты заявления

Единой строго утвержденной государственной формы бланка заявления на выписку не существует. Медицинские организации могут использовать свои внутренние бланки, однако заявление в свободной письменной форме также обязательно к приему. Ниже приведен универсальный образец, соответствующий требованиям Приказа 789н и делопроизводству.

Образец заявления (текст для заполнения)

 Кому: Главному врачу (название МО, напр. ООО «Клиника «», ГБУЗ «Городская поликлиника № »)
 Адрес: От кого: (ФИО пациента полностью)
 Дата рождения:
 Проживающий по адресу:
 Телефон:
 E-mail:
 Номер полиса ОМС: (при наличии)
 Номер истории болезни/амбулаторной карты: * (если известен)
ЗАЯВЛЕНИЕ
 на предоставление выписки из медицинской документации
Прошу: предоставить мне выписку из медицинской документации (амбулаторной карты / стационарной истории болезни / истории развития новорожденного / иной документа) за период с по (указать даты лечения или «за все время наблюдения»).
Цель получения: * (для предоставления на работу/в учебное заведение/в МСЭ/для переноса к другому врачу/для судебного разбирательства/личное пользование — цель указывать не обязательно по закону, но желательно для ускорения).
Способ получения (выберите нужное):
 [ ] Лично на руки (под роспись в журнале учета выдачи).
 [ ] Направление по почте (заказное письмом с уведомлением о вручении) на адрес: .
 [ ] В электронном виде на адрес электронной почты: (подтверждаю, что данный e-mail зарегистрирован в базе МО / прошу зарегистрировать его при получении).
 [ ] Выдача уполномоченному лицу: (ФИО представителя, серия/номер паспорта), действующему на основании доверенности № от * (нотариус/МО).
Приложения:
 Копия паспорта РФ (страницы с фото и пропиской) — 1 экз.
Копия полиса ОМС — 1 экз.
 Копия доверенности / свидетельства о рождении / решения об опеке (при получении представителем), 1 экз.
 Подпись: _______________ / (расшифровка подписи) 

Разбор ключевых полей (что замаскировано * и как заполнить реально):

Шапка (Кому/От кого): Укажите точное наименование МО (как в уставе/лицензии) и ваши полные паспортные данные.
Период: Если нужна выписка за конкретный стационарный случай — укажите даты госпитализации. Если нужна вся амбулаторная карта — напишите «за все время прикрепления к поликлинике».
Способ получения: Настоятельно рекомендуем указать e-mail, если он есть в базе (ЕМИАС, рег.запись и т.д.) — это самый быстрый способ. При получении почтой МО несет расходы на почтовую отправку.
Доверенность: Если забирает другой человек — обязательно приложите копию доверенности. Оригинал показывают при получении.

Порядок подачи заявления: пошаговая инструкция

Способ 1: Лично в регистратуре (классический)

Придите в регистратуру МО (или в отделение медицинской документации/архив, если карта там хранится).
Запросите бланк заявления (часто лежат на стойке) или подайте свое, написанное заранее (в 2 экземплярах).
Предъявите паспорт (оригинал) и полис ОМС.
На втором экземпляре заявления попросите поставить входящий номер и дату (печать МО, подпись регистратора), это ваше доказательство факта подачи и старта отсчета 10-дневного срока.

Способ 2: Через портал Госуслуги / Региональный портал (ЕМИАС, Госуслуги.Здоровье и др.)

Во многих регионах (Москва, СПб, МО, Татарстан и др.) доступен электронный сервис «Получение выписки из медицинской карты».

Авторизуйтесь через ЕСИА (Госуслуги).
Выберите услугу -> МО -> Тип документа (выписка/копия) -> Период.
Подпишите заявление ЭП (электронной подписью Госуслуг).
Готовый документ придет в личный кабинет или на e-mail. Сроки те же — 10 рабочих дней.

Способ 3: Почтой (заказным письмом с уведомлением и описью вложения)

Актуален, если вы в другом городе/стране.

Подготовьте заявление в 2 экземплярах.
Заверьте подпись на заявлении у нотариуса (или у почтового работника при отправке, если МО принимает такой вариант — уточните заранее по телефону ).
Приложите нотариально заверенные копии паспорта, полиса, доверенности (если нужно).
Отправьте на юр. адрес МО (уточните на сайте или по телефону ).
Сохраните чек почты и трек-номер.

Выписка vs Копия: в чем разница и что выбрать?

В заявлении вы можете запросить и то, и другое, но юридический смысл разный:

Характеристика	Выписка	Копия (заверенная)
Содержание	Сводная информация: диагнозы, назначения, результаты анализов, заключения, эпикризы. Не включает служебные записки, температурные листы (если не просил), черновики.	Полная фото/ксерокопия всех листов карты (включая температурные листы, ордера, согласия, служебные записки).
Объем	Компактно (5-20 стр;)	Может быть сотнями страниц (тома).
Юридическая сила	Официальный документ, подписанный врачом/главврачем, скреплен печатью МО. Принимается везде (суд, МСЭ, работа, ВУЗ).	Имеет силу оригинала при надлежащем заверении (подпись ответственного + печать МО на каждой стр. или на последней с указанием кол-ва стр.).
Когда нужна	Для справок, МСЭ, работы, учебы, переноса к врачу, страховки — в 99% случаев достаточно выписки.	Для судов (доказательство факта записи/отсутствия записи), экспертизы качества мед.помощи, расследований.
Срок изготовления	Быстрее (врач пишет заключение).	Дольше (ксерокопирование, скрепление, нумерация страниц).

Совет: В заявлении пишите: «Прошу предоставить выписку из медицинской документации…». Если нужна копия, уточните: «Прошу предоставить заверенную копию медицинской документации…». Можно написать: «Прошу предоставить выписку, а при невозможности, заверенную копию».

Типичные ошибки и основания для отказа (и как их обойти)

МО не имеет права отказать без законных оснований. Основания для отказа (п. 14 Приказа 789н) и способы решения:

«Нет такого пациента / карта утеряна»: МО обязана восстановить карту (приказ 789н, п. 15) или выдать справку о факте обращений. Пишите жалобу в Минздрав региона / Росздравнадзор / Прокуратуру.
«Вы не подписали согласие на обработку ПДн»: Получение своей мед.документации — это реализация права субъекта ПДн (ст. 22 ФЗ-323), согласие на обработку для этой цели не требуется (п. 1 ч. 1 ст. 6 ФЗ-152). Укажите это в повторном заявлении/жалобе.
«Приносите оригинал доверенности, копию не берем»: Для подачи заявления копия достаточно (п. 9 Приказа 789н: «копия доверенности… прилагается к заявлению»). Оригинал проверяют при выдаче.
«Срок 30 дней»: Незаконно. Закон (Приказ 789н) устанавливает 10 рабочих дней. 30 дней, это срок рассмотрения жалоб.
«Платите за выписку»: Незаконно. Только за копирование листов сверх нормы (редко применяется). Требуйте бесплатную выписку со ссылкой на ст. 22 ФЗ-323.

Электронная выписка: нюансы 2026 года

С развитием ЭМД (электронных медицинских документов) и ЕГИСЗ «Здоровье», получение выписки в электронном виде становится стандартом.

Формат: Обычно PDF с ЭЦП (электронной цифровой подписью) МО или врача. Такая выписка равнозначна бумажной для судов, МСЭ, работодателей.
Требование: В заявлении обязательно укажите e-mail, который числится в вашей карте (ЕМИАС, Рег.запись, СМЭВ). Если e-mail не зарегистрирован — МО может отказать в электронной отправке из соображений безопасности (защита ПДн), предложив личный прием или почту.
Проверка подлинности: Полученный PDF-файл можно проверить через сервисы проверки ЭЦП (КриптоПро, портал Госуслуг, сайт МО).

Образец выписки (как выглядит готовый документ)

Готовая выписка формируется по Форме № 027/у (утв. Приказом МЗ РФ от № 364, действует на 2026 г.) или внутренней форме МО, но обязательно содержит:

Название МО, код ОКПО, адрес, телефон .
Заголовок: «ВЫПИСКА ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ» (амбулаторной / стационарной);
Данные пациента: ФИО , дата рождения , адрес , polis ОМС .
Период наблюдения/лечения: с по .
Основной диагноз (по МКБ-10/11): .
Сопутствующие диагнозы: .
Анамнез жизни/болезни (кратко).
Результаты обследований (лабораторные , инструментальные , консультации ).
Проведенное лечение (медикаментозное , операционное , физиотерапия ).
Рекомендации при выписке/завершении наблюдения: .
Подпись лечащего врача:* (расшифровка), печать МО (треугольная/круглая).
Подпись главврача/заместителя:* (расшифровка), МП (место печати) МО.
Дата составления выписки: *.

Алгоритм действий при отказе или нарушении сроков

Письменная жалоба главврачу МО (в 2 экз., второй с вх.номером оставить себе). Срок ответа — 30 календных дней, но реакция обычно быстрее.
Жалоба в территориальный орган Росздравнадзора (можно онлайн на сайте ведомства). Контролирующий орган проводит проверку, выносит предписание.
Жалоба в Прокуратуру (на сайте genproc.gov.ru или по почте). Нарушение ст. 22 ФЗ-323 — основание для возбуждения дела об АПКоФ (ст. 5.39-1 КоАП РФ — штраф на юрлицо до 50 000 руб.).
Иск в суд (защита прав потребителя услуг, ст. 29 ЗоЗПП, штраф 50% от суммы, неустойка 3% в день задержки, компенсация морального вреда). Государственная пошлина не взимаеться (п. 2 ч. 1 ст. 333.36 НК РФ).

Чек-лист перед подачей заявления

[ ] Заявление написано в 2 экземплярах (или подано электронно).
[ ] Указано точное название МО и ФИО главврача (можно просто «Главврачу…»).
[ ] Указаны ваши полные ФИО, ДР, адрес, телефон , e-mail .
[ ] Четко сформулирован период и тип документа (выписка/копия).
[ ] Выбран удобный способ получения (лично/почта/e-mail/представитель).
[ ] Приложены копии паспорта, полиса ОМС, доверенности (если через представителя).
[ ] На своем экземпляре стоит входящий номер, дата, печать МО, подпись принявшего.

Получение выписки из карты больного в 2026 году — это стандартизированная процедура, защищенная законом. Главное — грамотно составить заявление (используя приведенный выше образец), зафиксировать факт его принятия (входящий номер) и знать свои права: срок 10 рабочих дней, бесплатно, в удобной форме. При нарушении сроков или необоснованном отказе эффективно работают жалобы в Росздравнадзор и Прокуратуру, а также обращения в суд.

Данная статья носит информационный характер и не является юридической консультацией. Нормативная база может меняться. Для решения конкретных спорных ситуаций рекомендуется обратиться к юристу, специализирующемуся на медицинском праве. Актуальность информации на .