Форма 030/у («Контрольная карта диспансерного наблюдения») — это первичный медицинский учетный документ, предназначенный для регистрации лиц, состоящих на диспансерном учете в организациях здравоохранения. Несмотря на схожее наименование, важно отличать её от статистической формы № 30 (Ростат) и строк раздела 2 расчета 6-НДФЛ (налоговый учет). Данная статья подробно разбирает медицинскую форму 030/у, актуальную на .
Нормативная правовая база
Порядок ведения и заполнения формы 030/у устанавливается приказом Министерства здравоохранения РФ:
- Приказ Минздрава РФ от № 834н «Об утверждении форм первичной медицинской документации.;.» (в ред. от , с изменениями, вступившими в силу с ).
Именно редакция от г. регулирует заполнение бланка в текущем 2026 году. Отдельно существует форма 030-ПО/у-17 («Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего»), утвержденная тем же приказом, которая используется для детей и подростков (в т.ч. для поступления в детские сады и школы).
Виды форм серии 030/у
| Наименование формы | Код формы | Назначение | Категория пациентов |
|---|---|---|---|
| Контрольная карта диспансерного наблюдения | 030/у | Учет лиц на диспансерном наблюдении (хронические заболевания, группы риска) | Взрослые и дети (общий бланк) |
| Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего | 030-ПО/у-17 | Оформление результатов профилактических осмотров (диспансеризация детей) | Дети 0–17 лет |
| Журнал диспансерного наблюдения | 030/у (журнал) | Учет выданных карт и движении пациентов по диспансерным группам | Медицинская организация (учетная единица) |
Назначение и сфера применения
Карта 030/у заводится на пациента при первичном взятии его на диспансерное наблюдение. Основные цели:
- Обеспечение непрерывности наблюдения за состоянием здоровья пациента.
- Контроль своевременности проведения назначенных обследований и лечения.
- Формирование отчетности о численности и структуре диспансерных групп.
- Использование при профилактических осмотрах (в т.ч. для справки в детский сад/школу — часто требуется именно форма 030-ПО/у-17 или выписка из 030/у).
Важно: В поисковой выдаче часто встречается упоминание «Справка 030 у для налоговой» или строки 030–036 в 6-НДФЛ. Это разные документы. Строки 030–036 в расчете по НДФЛ (утв. приказом ФНС от № ЕД-7-11/753@) отражают социальные вычеты и не имеют отношения к медицинской карте 030/у.
Порядок заполнения контрольной карты 030/у (общие правила)
Согласно п. 4 Порядка ведения учетной формы № 030/у (Приложение к Приказу № 834н):
Нумерация и регистрация
- На пациента, прикрепившегося в поликлинику по месту жительства, заводится медицинская карта (обычно ф. 025/у).
- При первичном взятии под диспансерное наблюдение учетной форме 030/у присваивается порядковый номер (сквозная нумерация за календарный год).
- Номер вносится на обложку карты и в Журнал диспансерного наблюдения (ф. 030/у).
Заполнение титульной страницы (Обложка)
На обложке карты указываются следующие сведения (заполняются врачом/медсестрой участкового участка):
- Номер карты (по журналу).
- Фамилия, имя, отчество пациента полностью (маскируем в примерах: Иванов И.И. → * .).
- Дата рождения (ДД.ММ.ГГГГ).
- Пол (М/Ж).
- Адрес места жительства (маскируем: г. , ул. , д. , кв. ).
- Телефон контактный (маскируем: +7 () —)
- Место работы/учебы (наименование организации, маскируем: ООО «*», МБОУ СОШ № ).
- Дата взятия на Д-учет (дата первичного осмотра/диагноза).
- Диагноз основной (по МКБ-10/11) с указанием стадии, фазы, осложнений.
- Группа диспансерного наблюдения (I, II, III, IV — в соответствии с приказом Минздрава № 168н/1006н).
- ФИО врача, взявшего на учет (маскируем: * .).
- Подпись врача и печать ЛПУ (маскируем: ГБУЗ «Городская поликлиника № »).
Заполнение внутренних страниц (Движение по диспансерному наблюдению)
Внутренняя часть карты представляет собой таблицу для фиксации каждого визита/события. Колонки обычно включают:
- Дата осмотра/события.
- Вид осмотра (первичный, периодический, межвзводной, по вызову, госпитализация и т.д.).
- Жалобы, анамнез, объективные данные (кратко).
- Диагноз на данный момент (подтвержден/изменен/снят).
- Назначения (лечение, направления на консультации, ЛФК, санаторий, ЛДК).
- Дата следующего осмотра (плановая).
- Должность, ФИО врача, провевшего осмотр (маскируем: * *.).
- Подпись врача.
Особенности заполнения формы 030-ПО/у-17 (для детей)
Данная форма используется при профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних (Приказ № 514н, Приказ № 834н). Она более детализирована по возрастным периодам.
Ключевые разделы бланка 030-ПО/у-17:
- Титульный лист: Данные ребенка, родителей/законных представителей (ФИО, телефон — маскируем: *), педиатрического участка, поликлиники.
- История развития новорожденного (для детей 1-го года жизни).
- Результаты осмотров специалистов (невролог, хирург, офтальмолог, ЛОР, стоматолог, ортопед, психиатр, эндокринолог и др. в зависимости от возраста).
- Результаты лабораторных и инструментальных исследований (КЛА, ОАМ, биохимия, УЗИ, ЭКГ и т.д.).
- Сведения о прививках (ссылка на форму 063/у).
Пример заполнения для сада/школы: Врач заполняет карту по итогам комиссии. Родителям выдается Справка в установленном виде (ф. 086/у или выписка из 030-ПО/у-17) с заключением: «Медицинских противопоказаний к посещению ДОУ/Школы нет».
Образец заполнения (Визуализация структуры)
Ниже приведена схематичная структура заполненной карты 030/у (данные вымышлены, чувствительные данные замаскированы):
+ КОНТРОЛЬНАЯ КАРТА ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ (ф. 030/у) +
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
| Номер карты: 2026/* |
| Дата заведения: |
+—————————————————+
| ПАЦИЕНТ: |
| ФИО: * * *. |
| Дата рождения: .. |
| Пол: М |
| Адрес: г. *, ул. , д. , кв. |
| Телефон: +7 (*) —* |
| Работа/Учеба: ООО «*» |
+—————————————————+
| ДИСПАНСЕРНЫЙ УЧЕТ: |
| Дата взятия на учет: |
| Диагноз (МКБ-11): I11.0 Гипертоническая болезнь |
| 2 ст., риск 3 (очень высокий) |
| Группа Д-наблюдения: II |
| Врач-участковый: * *. (подпись) |
| Печать ЛПУ: ГБУЗ ГП № * |
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
| ВНУТРЕННИЕ СТРАНИЦЫ (Фрагмент) |
+——+———-+—————-+——————+| Дата | Вид осм. | Диагноз/Статус | Назначения/План |
+——+———-+—————-+——————+
|15.01 | Первичный| I11.0, ГБ 2 ст.| АПТ терапия, |
| | | Риск 3 | ЭКГ, КЛА, ОАМ, |
| | | | Направление к |
| | | | кардиологу. |
| | | | След. осмотр: |
| | | | |
| | Врач: | * *. | Подпись: * |
+——+———-+—————-+——————+
|15.04 | Периодич.| I11;0, ГБ 2 ст.| Коррекция терапии|
| | | Риск 3 (стаб.) | Контроль ЛДК |
| | | | След. осмотр: |
| | | | |
| | Врач: | * *. | Подпись: * |
+——+———-+—————-+——————+
Журнал диспансерного наблюдения (Форма 030/у — журнал)
Ведется в регистратуре или у врача-куратора для учета движения карт. Колонки журнала:
- Порядковый номер (сквозной за год).
- Дата регистрации.
- ФИО пациента (маскируем: ).
- Дата рождения.
- Адрес (маскируем: ).
- Диагноз (МКБ).
- Группа Д-наблюдения.
- Номер медицинской карты (ф. 025/у).
- Дата снятия с учета / Причина (выздоровление, переезд, смерть).
- Примечания.
Где получить и как оформить (Практический аспект)
В государственной поликлинике (по ОМС)
- Обращение к участковому терапевту/педиатру по месту прикрепления.
- Прохождение диспансеризации или профилактического осмотра.
- При наличии хронического заболевания — постановка на Д-учет и заведение карты 030/у бесплатно.
- Сроки: карта заводится в день обращения/диагноза.
В частных клиниках (Платно / ДМС)
Пример: Клиника EMS (Санкт-Петербург) и аналогичные медцентры оказывают услугу «Медицинский осмотр перед поступлением в детский сад/школу» с оформлением формы 030-ПО/у-17 или 026/у.
- Стоимость: от * руб. (зависит от комплекса специалистов).
- Сроки: часто «за 1 день» или «экспресс».
- Необходимо уточнять: выдается ли оригинал учетной формы 030-ПО/у-17 (строгий бланк с защитой) или только справка-выписка. Для официального учета в поликлинике по месту жительства часто требуется перенос данных в «родную» карту.
Частые ошибки при заполнении
- Отсутствие номера карты по журналу, нарушение учета.
- Несоответствие диагноза МКБ-10/11 (использование устаревших кодов).
- Незаполнение графы «Группа диспансерного наблюдения» или неверное определение группы (I–IV).
- Отсутствие подписи врача и печати ЛПУ на обложке и при каждом визите.
- Смешивание форм: использование бланка 030/у (взрослый) для оформления профилактического осмотра ребенка вместо 030-ПО/у-17 (хотя допускается ведение параллельно, для сада/школы нужен именно 030-ПО/у-17 или 026/у).
- Потеря карты: при утере восстанавливается по данным Журнала и Медкарты 025/у, составляется акт.
Электронный документооборот (ЭМД / ЕМИАС / ФРМР)
На 2026 год активен переход на электронные формы. В системах ЕМИАС (Москва), ГИС «Здравоохранение» (ФРМР), региональных ЭМК (Электронных медкарт) карта 030/у формируется автоматически на основании введенных врачом диагнозов и планов наблюдения.
- Бумажный бланк 030/у может не заводиться, если организация полностью перешла на ЭМД (согласно Приказу Минздрава № 236н и письмам ФНС/Минздрава).
- Печать бланка для пациента (на руки) производится по запросу из ЭМК.
- Электронная подпись врача (ЭП/КЭП) заменяет «живую» подпись и печать.
Отличие от статистической Формы № 30 (Ростат)
Во избежание путаницы:
- Форма 030/у (Минздрав), медицинская карта диспансерного наблюдения (описана выше). Утв. Приказом № 834н.
- Форма № 30 (Ростат) — «Отчет о численности и составе врачебных и фармацевтических кадров». Утв. Приказом Росстата от № 594 (ранее № 681 от ). Заполняется кадрами ЛПУ для Росстата, не касается пациентов.
Скачивание бланков (Официальные источники)
Официальные бланки (XLS/PDF/XSD-схемы) рекомендуется скачивать только с официальных порталов:
- Сайт Министерства здравоохранения РФ (раздел «Нормативная база» -> «Формы первичной учетной медицинской документации»).
- Портал ФРМР (Федеральный реестр медицинских работников/организаций) -> Реестр форм.
- Информационно-правовые системы: КонсультантПлюс, Гарант, Кодекс (в карточке Приказа № 834н есть приложения с бланками).
Внимание: В интернете много устаревших бланков (редакция 2014 года без изменений 2024 года). Используйте только актуальную редакцию Приказа № 834н от .
Резюме
Справка/Карта 030/у — это строго регламентированный медицинский документ для учета хронических больных. Ключевые моменты для 2026 года:
- Действует Приказ Минздрава № 834н (ред. от ).
- Для детей используется 030-ПО/у-17.
- Заполняет врач-участковый/куратор при каждом контакте с пациентом.
- Обязательны: номер по журналу, диагноз по МКБ, группа Д-наблюдения, дата след. осмотра, подпись/ЭП врача.
- Персональные данные (ФИО, адрес, телефон, место работы) в рабочих журналах и картах хранятся в открытом виде, при публикации образцов — обязательно маскируются (*).
- Не путать с налоговыми строками 030–036 (6-НДФЛ) и статистической формой № 30 (Ростат).
Статья подготовлена на основе информации из открытых источников (Портал Минздрава РФ, Контур;Норматив, ГАРАНТ, сайты ГБУЗ ГП № 76 СПб, Клиника EMS) актуальна на . Данные о конкретных адресах, телефонах, фамилиях врачей и стоимости услуг в частных клиниках частично скрыты (*) в соответствии с политикой конфиденциальности. Для получения консультации обратитесь в свою поликлинику по месту прикрепления.