Диаскинтест (Диаскинтест®) — это современный аллергический тест на туберкулез, который с 2017 года официально включен в Национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических осмотров несовершеннолетних. В 2023 году процедура проведения теста в школах оставалась обязательной для определенных возрастных групп, а оформление согласия (или отказа) требовало строгого соблюдения законодательства. В этой статье мы подробно разберем, как правильно заполнить бланк согласия, какие права имеют родители и какие нюансы нужно учесть.

Правовая основа проведения диаскинтеста в 2023 году

Основными документами, регулирующими проведение теста в образовательных организациях, являются:

• Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ст. 20, 54 — добровольное согласие на медицинское вмешательство).
• Приказ Минздрава РФ от № 125н «Об утверждении Порядка проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» (п. 13, приложение № 2).
• Приказ Минздрава РФ от № 1080н «Об утверждении Национального календаря профилактических прививок…» (диаскинтест включен в раздел «Профилактика туберкулеза»).
• СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации учебного процесса…».

Важно: Согласно ст. 20 Закона № 323-ФЗ, медицинское вмешательство (включая диагностические манипуляции) допускается только при наличии добровольного информированного согласия законного представителя несовершеннолетнего ребенка (до 15 лет) или самого ребенка (с 15 лет).

Кому и когда делают диаскинтест в школе (график 2023)

В соответствии с Приказом № 125н, диаскинтест проводится ежегодно детям из групп риска и всем подросткам определенного возраста. В 2023 году график выглядел следующим образом:

Школа (медицинский кабинет школы / детская поликлиника по месту прикрепления) заранее уведомляет родителей о датах проведения тестирования (обычно весной или осенью).

Образец заявления на согласие (или отказ), структура документа

Единого утвержденного на федеральном уровне бланка «Согласия на диаскинтест» не существует; Каждая образовательная организация или медицинская организация (Детская городская поликлиника № * г. ) разрабатывает свой бланк на основе ст. 20 Закона № 323-ФЗ. Однако обязательные реквизиты документа всегда одинаковы.

Обязательные реквизиты заявления:

1. Шапка документа: Наименование организации (МБОУ «СОШ № » / ГБУЗ «ДГП № *» ДЗМ / Минздрава региона).
2. Заголовок: «Заявление о добровольном информированном согласии на медицинское вмешательство (проведение диаскинтеста)» или «Заявление об отказе от проведения диаскинтеста».
3. Паспортные данные законного представителя: ФИО полностью, серия/номер паспорта , кем выдан , дата выдачи , код подразделения , адрес регистрации .
4. Данные ребенка: ФИО полностью, дата рождения , класс , номер полиса ОМС .
5. Суть заявления: Четкая фраза: «Даю согласие на проведение у моего ребенка [ФИО ребенка] диагностического теста на туберкулез — диаскинтеста» ИЛИ «Отказываю от проведения…».
6. Подтверждение информированности: Фраза: «Я ознакомлен(а) с целью проведения теста, методикой выполнения, возможными реакциями и осложнениями, альтернативными методами диагностики (Манту, Диаскинтест, ИГРА-тесты) и последствиями отказа».
7. Срок действия: «Согласие действует на 2023–2024 учебный год» или «на текущий календарный год».
8. Подпись и дата: Подпись родителя / опекуна *, расшифровка подписи, дата составления (число, месяц, 2023 г.).

Пример текста заявления (для копирования):

Образец заявления на ОТКАЗ от диаскинтеста

Родители имеют полное право отказаться. Однако необходимо понимать последствия (см. раздел 6). Текст отказа отличается только сутью пункта 6:

Как и куда сдавать заявление в 2023 году

1. Через классного руководителя: Самый частый способ. Родитель заполняет бланк (часто раздают на родительском собрании или высылают в чат/Электронный дневник / Дневник.ру / Сетевой город), подписывает и отдает класснику.
2. Лично в медкабинет школы: К медсестре школы (ФИО медсестры *).
3. Через электронные сервисы (Госуслуги / Мед.организация): В некоторых регионах (Москва, EMIAS / mos.ru, Московская область — Портал госуслуг МО, Санкт-Петербург — Портал госуслуг СПб) можно оформить согласие/отказ дистанционно с ЭП/СМС-кодом. Рекомендуется уточнить у классного руководителя или на сайте школы (сайт школы: *), действует ли электронный документооборот.

Сроки: Заявление должно быть подано заранее (обычно за 3–5 рабочих дней до даты тестирования). В день тестирования без заявления ребенок не будет допущен к процедуре.

Последствия отказа от диаскинтеста в школе (важно для 2023 и текущего времени)

Многие родители ошибочно считают, что отказ — это просто «бумажка». На практике:

• Ст. 5 ФЗ № 77 «Об охране населения и территорий от чрезвычайных ситуаций…» и ст. 11 ФЗ № 52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»: При неблагополучной эпидемиологической обстановке по туберкулезу (выявление бациллоносетеля в классе/школе) руководитель школы имеет право не допустить к обучению детей, не прошедших туберкулиновую диагностику (диаскинтест/Манту/ИГРА/рентген), до предоставления справки фтизиатра.
• Приказ № 125н: Отсутствие результатов туберкулиновой диагностики является основанием для направления ребенка на консультацию к фтизиатру за место жительства (по полису ОМС).
• Альтернатива: Если вы отказались от диаскинтеста в школе, вы обязаны самостоятельно (за свой счет или по ОМС в детской поликлинике) провести альтернативное обследование:
  • ИГРА-тест (QuantiFERON-TB Gold Plus, T-SPOT.TB) — самый точный, не требует визита к фтизиатру для расшифровки, но дороже (если не по показаниям).
  • Пробы Манту (если нет противопоказаний, но менее специфичен).
  • Рентгенография/Флюорография органов грудной клетки (для детей старше 15 лет или по показаниям).
  • Осмотр врача-фтизиатра с выдачей справки формы 086-у / 025-у.
• Справка от фтизиатра (ГБУЗ «Фтизиопульмонологический диспансер № *») должна быть предоставлена в медкабинет школы в установленные сроки.

Особенности 2023 года: электронные бланки и «Сетевой город»

В 2023 году многие регионы перешли на безбумажное оформление согласий через АИС «Сетевой город. Образование» или региональные порталы госуслуг.

• Москва (EMIAS.Школа / mos.ru): Родитель заходит в профиль ребенка -> «Медицинские услуги» -> «Согласия на медвмешательства» -> ставит галочку напротив «Диаскинтест». Подпись ЭП/СМС заменяет бумажную.
• Мособласть (Школьный портал / Госуслуги МО): Аналогичный функционал в личном кабинете родителя.
• Другие регионы: Проверяйте раздел «Медицина» / «Согласия» в личном кабинете «Сетевой город» или на сайте школы.

Совет: Даже если оформили согласие электронно, распечатайте скриншот или сохраните PDF подтверждения. Иногда сбои системы приводят к потере данных к дню тестирования.

Частые ошибки родителей при заполнении (чек-лист)

• Неполные паспортные данные: Не указан код подразделения или дата выдачи.
• Отсутствие данных полиса ОМС ребенка: Обязательно для идентификации в мед.информационных системах.
• Подпись не того родителя: Подписать может только законный представитель (родитель, усыновитель, опекун — при наличии решения об опеке). Бабушка/дедушка/старшая сестра не имеют права подписывать без нотариальной доверенности или решения об опеке.
• Исправления и помарки: Бланк должен быть чистым. Лучше распечатать новый.
• Путаница с «Манту»: В заявлении должно быть четко написано «Диаскинтест». Если в школе делают и то, и другое (редко), нужны два отдельных согласия.

Вопросы и ответы (FAQ)

Можно ли дать устное согласие по телефону?

Нет. Ст. 20 Закона № 323-ФЗ требует письменной формы (бумажной или электронной с ЭП). Устное согласие медсестра школы зафиксировать не имеет права.

Что делать, если ребенок болеет в день теста?

Тест не ставят. Медсестра переносит дату (обычно на 2–4 недели после выздоровления). Согласие, поданное ранее, обычно действует на перенесенную дату (если в заявлении не указан конкретный день, а написано «в 2023 году»).

Нужен ли справка от педиатра перед тестом?

По Приказу № 125н — осмотр педиатра (предварительный) проводится в день тестирования медсестрой школы/врачом поликлиники. Отдельная справка от педиатра «здоров, можно ставить» не требуется, если ребенок посещает школу. Если ребенок не ходил в школу долгое время — может потребоваться справка 095/у или 027/у.

Можно ли отозвать согласие после подачи?

Да, в любой момент до момента введения препарата (ст. 20 Закона № 323-ФЗ); Нужно написать заявление «Об отзыве согласия» и передать класснику/медсестре до начала процедуры.

Что такое «положительный диаскинтест» и что дальше?

Папула (уплотнение) — мм и более, повод для направления к фтизиатру (ГБУЗ «Антитуберкулезный диспансер № *») для развернутого обследования (рентген, бакпосев, ИГРА). Это не диагноз туберкулеза, а признак контакта с микобактериями или латентной инфекции.

Резюме: алгоритм действий родителя в 2023/2024 году

1. Получить уведомление от школы (бумажное, в чате, в Эл.дневнике) о датах диаскинтеста.
2. Изучить информацию о препарате (инструкция «Диаскинтест» — рекомбинантный аллерген, высокая специфичность, нет ложноположительных от БЦЖ).
3. Принять решение: Согласие / Отказ.
4. Если СОГЛАСИЕ: Заполнить бланк (образец выше) или нажать кнопку в Госуслугах/Сетевом городе. Проверить, что данные ребенка (полис ОМС, СНИЛС) в профиле верны.
5. Если ОТКАЗ: Заполнить бланк отказа. Записать ребенка к педиатру поликлиники (или сразу к фтизиатру) на альтернативное обследование (ИГРА-тест или рентген/фтизиатр). Получить справку. Сдать справку в медкабинет школы ДО дня тестирования.
6. В день тестирования убедиться, что ребенок чувствует себя хорошо (температура < 37.0, нет ОРВИ, аллергических обострений).
7. Через 72 часа (3 дня) после введения убедиться, что медсестра замерила реакцию и занесла результат в мед.карту школы / ЭМИАС.

Дисклеймер: Данная статья носит информационный характер и основана на законодательстве РФ, актуальном на 2023 год (Законы № 323-ФЗ, № 52-ФЗ, Приказы Минздрава № 125н, № 1080н, СанПиН 3.3686-21). Бланки и внутренние регламенты могут отличаться в конкретной школе (МБОУ «СОШ № ») или поликлинике (ГБУЗ «ДГП № »). Окончательный образец бланка и порядок сдачи обязательно уточняйте у классного руководителя или медсестры школы (тел. ).

Персональные данные (адреса, телефоны, ФИО, номера документов, названия конкретных учреждений с номерами) в статье заменены на маску () в соответствии с требованиями конфиденциальности.