Тема призыва на срочную военную службу с диагнозом «плосковальгусная деформация стоп» (ПВС) является одной из самых обсуждаемых и спорных на военных комиссиях. Многие призывники ошибочно считают, что наличие плоскостопия автоматически дает право на освобождение от службы. Однако на практике военврачи часто объявляют таких юношей пригодными или пригодными с незначительными ограничениями (категория «Б-3» или «Б-4»), направляя их в войска.
В данной статье мы подробно разберем правовую базу, медицинские критерии и причины, по которым с этим диагнозом все же призывают в армию, а также укажем, что нужно сделать для защиты своих прав.
Главный документ: Статья 68 Расписания болезней
Основным нормативным актом, регулирующим медицинское обследование призывников, является Расписание болезней (Приложение к Постановлению Правительства РФ № 565 от ). Конкретно плосковальгусная деформация стоп рассматривается в статье 68.
Согласно текущей редакции статьи 68, пригодность определяется не просто наличием диагноза, а степенью деформации и наличием/отсутствием боли, бытоймости, нарушений функции опорно-двигательного аппарата.
Расшифровка категорий пригодности по ст. 68:
- Категория «Д» (Непригодный): Назначается при III степени плосковальгусной деформации стоп. Критерии: выраженная деформация, постоянные боли, некорректируемые ортезами/обувью, нарушение функции (ограничение движений в лодыжках, суставах среднеплюсневой части), необходимость постоянного ношения ортопедической обуви. Это единственный вариант гарантированного освобождения от призыва во время мира.
- Категория «В» (Ограниченно пригодный / В запасе): Назначается при II степени деформации с функциональными нарушениями (боли при нагрузках, быстрая утомляемость, нарушение статики стопы, требующее ортопедических стельников/обуви). Призывник получает военный билет, но зачисляется в запас и может быть призван только при мобилизации.
- Категория «Б-3» или «Б-4» (Пригодный с незначительными ограничениями): Назначается при I степени деформации или II степени БЕЗ функциональных нарушений. Если стопа деформирована, но призывник не жалуется на боли, нормально бегает, ходит, несущественно утомляется — он считается пригодным для службы в определенных родах войск (Б-3 — танковые, артиллеристы и т.д.; Б-4 — остальные виды войск);
Почему происходит разница между диагнозом поликлиники и решением ВК?
Часто призывник приходит в военкомат с заключением ортопеда из городской поликлиники: «Плосковальгусная деформация стоп II степени». Он уверен, что это категория «В». Но военная комиссия объявляет его пригодным («Б»). Почему так происходит?
Причина 1: Разные критерии оценки степени
В гражданской медицине степень часто ставится по рентгенологическим показателям (углы Мери, Чаклина и др.). В военной медицине (Расписание болезней) акцент смещен на клинические проявления (функциональные нарушения). Рентген для ВК — вспомогательный метод; Если по снимку II степень, но при осмотре: амплитуда движений полная, боли нет, осанка сохранена, стопа корректируется вручную, военврач имеет право поставить I степень по Расписанию (категория «Б»).
Причина 2: Отсутствие фиксированных функциональных нарушений
Для категории «В» (п. «б» ст. 68) обязательно наличие функциональных нарушений. Их нужно доказать документально:
- Жалобы на боли при ходьбе/нагрузках (фиксируются в истории болезни регулярно, а не раз в год перед призывом).
- Наличие ортопедических стельников/обуви, выданных по рецепту (с печатью врача и датой).
- Данные подометрии (плантографии), подтверждающие нарушение статики.
Если в истории болезни пусто, а призывник на осмотре говорит «ничего не болит» — категория «Б» законна.
Причина 3: «Компенсированная» деформация
Существует понятие «компенсированное плоскостопие». Мышечно-связочный аппарат справляется с нагрузкой. Армия считает, что такой призывник может нести службу, особенно если подобрать обувь (армейские сапоги/ботинки имеют жесткую стельку и подъем).
Ключевые ошибки призывников, ведущие к призыву
- Игнорирование динамического наблюдения. Приходить в военкомат только с «свежим» справкой бесполезно. Нужен «слепок» истории болезни за последние 2–3 года с регулярными визитами к ортопеду (не реже 1 раза в квартал/полгода).
- Отказ от ношения ортопедических изделий. Если врач назначил стельники, а вы их не носите, в ВК это расценивается как «нет функциональных нарушений, требующих коррекции».
- Пассивное поведение на осмотре. Молчание при вопросе «Жалобы есть?». Нужно четко, спокойно озвучить: «Болит стопа при ходьбе более 2 км, ноет голень к вечеру, быстро утомляюсь, ношу индивидуальные стельники (показываю их)».
- Отсутствие рентгена в нагрузке. Снимки в лежачем положении (без нагрузки) не показывают истинную степень сплющивания арки. Нужен рентген в стоячем положении (в нагрузке) в двух проекциях (прямой и боковой).
- Неоформленная некорректируемость. Если деформация жесткая (не выпрямляется вручную, нет подвижности в подтало-сcaffoldном суставе) — это аргумент за III степень. Если врач не проверил подвижность или не записал «некорректируемая» — шансы на «Д» падают.
Алгоритм действий для получения законной категории
Если вы считаете, что ваша степень тяжести выше, чем определила ВК, действуйте по инструкции:
- Сформируйте доказательную базу заранее (за 6–12 месяцев до призыва):
- Регулярные визиты к ортопеду-травматологу в гос. поликлинике по месту жительства (адрес: , тел: ). Фиксируйте жалобы каждый раз.
- Сделайте рентген стоп в нагрузке (стоя) в 2-х проекциях. Попросите врача описать углы (Мери, Чаклина) и сделать заключение о степени.
- Пройдите плантографию (подорожнографию) или компьютерную подометрию — количественная оценка арки стопы.
- Оформите рецепт на индивидуальные ортопедические стельники/обувь (форма 148-1/у-88 или электронный). Купите/изготовьте их, носите постоянно. Сохраните чеки/акты приема-передачи.
- При наличии боли, проходите курсы физियोтерапии, ЛФК, массажа. Пусть врач запишет в историю: «От консервативного лечения устойчивого эффекта нет».
- На заседании ВК:
- Подайте заявление с просьбой направить на ВВЭК (военно-врачебную экспертизу) в стационарных условиях (п. 4 ст. 28 ФЗ № 53-ФЗ).
- Вручите копии всех документов (историю болезни, рентген, заключения, рецепты) секретарю ВК под роспись в своем экземпляре заявления.
- Требуйте осмотра по статье 68 с замером амплитуды движений в лодыжках и подтало-сcaffoldных суставах (гониметрией).
- Если решение ВК не устраивает:
- Обжалуйте решение в высшую призывную комиссию субъекта РФ (срок 3 месяца с дня получения повестки/решения) или в суд (срок 3 месяца).
- В суде часто назначают судебно-медицинскую экспертизу (СМЭ), которая объективно оценивает степень по Расписанию болезней. Практика судов по ст. 68 часто бывает на стороне призывников, если есть доказательства II степени с нарушениями функции.
Важные нюансы 2024–2026 годов
- Электронные повестки и реестр: С введением единого реестра призывников (Постановление № 1490) игнорировать повестку нельзя. Неявка грозит ограничениями (Госуслуги, банки, водительское удостоверение). Решать вопрос с диагнозом нужно до получения повестки или сразу после, в рамках закона.
- Мобилизация vs Призыв: Критерии при призыве на срочную службу (ст. 68) и при мобилизации (для лиц в запасе) могут отличаться. Категория «В» (полученная призывником) означает зачисление в запас. При мобилизации категория «В» подлежит призыву. Только категория «Д» дает полное освобождение и в мирное, и в мобилизационное время.
- Операция (артрорэзис, коррекционная остеотомия): Перенесенная операция не дает автоматической категории «Д». Оценивается исход операции. Если после операции функция восстановлена, деформации нет — категория «А» или «Б». Если остались дефекты, боли, ограничение движений, соответствующая категория по ст. 68 или ст. 66 (послеоперационные дефекты).
Резюме: Почему все-таки призывают?
Краткий ответ: Потому что Расписание болезней (ст. 68) привязывает непригодность (кат. «Д») или ограниченную пригодность (кат. «В») не к самому факту диагноза «плосковальгус», а к тяжести степенени (III) или наличию устойчивых функциональных нарушений при II степени.
Войенкомат призывает, потому что:
- У призывника I или II степень без клинических проявлений (боли, бытоймости, необходимости ортопедии).
- Призывник не предоставил достаточную доказательную базу (историю болезни, рентген в нагрузке, рецепты на стельники).
- Призывник не обжаловал решение ВК в установленном порядке.
Данная статья носит информационный характер и не является юридической консультацией. Для решения конкретного вопроса обратитесь к военизированному юристу или правозащитнику, специализирующемуся на правах призывников (контакты: *).