Боль, жжение или резь при мочеиспускании после незащищённой интимной близости — довольно распространённая жалоба, с которой сталкиваются как женщины, так и мужчины. Чаще всего этот симптом указывает на воспалительный процесс в мочеполовой системе, и игнорировать его нельзя. Разберём основные причины, признаки и способы решения проблемы.
Основные причины боли при мочеиспускании после секса
Посткоитальный цистит
Это самая частая причина болезненного мочеиспускания у женщин после интимной близости. Посткоитальный цистит — воспаление мочевого пузыря, которое развивается через 12–36 часов после полового акта из-за попадания бактерий (чаще всего кишечной палочки) в уретру и мочевой пузырь.
Характерные симптомы:
- частые позывы в туалет малыми порциями;
- резь и жжение при мочеиспускании;
- боль внизу живота;
- мутная моча, иногда с примесью крови;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП)
Незащищённый контакт с новым или непостоянным партнёром повышает риск заражения:
- хламидиозом, жжение при мочеиспускании, выделения, тянущая боль внизу живота;
- гонореей — сильная резь, гнойные выделения;
- трихомониазом — зуд, жжение, обильные выделения;
- уреаплазмозом и микоплазмозом — дискомфорт при мочеиспускании, скудные выделения.
У мужчин ИППП часто проявляются болью при мочеиспускании и после семяизвержения, выделениями из уретры.
Уретрит
Воспаление мочеиспускательного канала может быть как инфекционного, так и неинфекционного характера (микротравмы, раздражение). Симптомы — резь в начале мочеиспускания, покраснение наружного отверстия уретры.
Механическое раздражение и аллергия
- микротравмы слизистой при интенсивном контакте или недостатке смазки;
- аллергическая реакция на лубриканты, спермициды, компоненты средств интимной гигиены;
- раздражение от спермы партнёра при повышенной чувствительности.
Молочница (кандидоз)
После незащищённого секса на фоне снижения иммунитета может обостриться грибковая инфекция: зуд, жжение, творожистые выделения, боль при мочеиспускании.
Когда нужно срочно обратиться к врачу
Обязательно посетите специалиста, если:
- боль не проходит в течение 1–2 дней или усиливается;
- появились выделения из половых органов;
- поднялась температура, появилась боль в пояснице;
- в моче заметна кровь;
- симптомы повторяются после каждого полового акта.
Женщинам следует обратиться к гинекологу, мужчинам — к урологу.
Диагностика
Для установления причины врач назначит:
- общий анализ мочи и анализ по Нечипоренко;
- мазок из уретры/влагалища на флору;
- ПЦР-диагностику на ИППП;
- посев мочи на бактерии с определением чувствительности к антибиотикам;
- УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза.
Лечение
Терапия зависит от причины:
- при бактериальном цистите, антибиотики, уросептики, обильное питьё;
- при ИППП — антибактериальная терапия обоих партнёров одновременно;
- при кандидозе — противогрибковые препараты;
- при аллергии — исключение раздражителя, антигистаминные средства.
Важно: самолечение антибиотиками «на всякий случай» после сомнительного контакта недопустимо — это смазывает картину болезни и способствует формированию устойчивости бактерий.
Профилактика
- использовать презервативы с новыми и непостоянными партнёрами;
- мочиться до и после полового акта, это вымывает бактерии из уретры;
- соблюдать гигиену интимных зон;
- использовать лубриканты при недостатке естественной смазки;
- своевременно лечить воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- регулярно проходить осмотры у гинеколога/уролога.
Где получить помощь
При подобных жалобах можно обратиться в частные и государственные клиники. Примеры медицинских центров, где принимают профильные специалисты:
- Клиника репродуктивной медицины «Reprolife» — приём гинекологов и урологов, тел.: +7 () -*-;
- «СМ-Клиника», г. Москва — диагностика и лечение посткоитального цистита, адрес: ул. *, д. *;
- Клиника «МИРОС», г. Санкт-Петербург — лечение болевых синдромов после полового акта, тел.: +7 () -*-*;
- Медицинский центр «ОН Клиник» — консультации уролога и гинеколога, запись по телефону: +7 () -*-*.
Боль при мочеиспускании после незащищённого полового акта — сигнал организма, который нельзя оставлять без внимания. В большинстве случаев причина легко устраняется при своевременной диагностике и правильно подобранном лечении. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу и пройдите обследование — это поможет избежать хронических воспалений и осложнений.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.