Образец медецынской справки справка

Ищете верный образец медицинской справки? Бесплатные шаблоны 095/у и 027/у с примерами заполнения. Сэкономьте время и нервы — качайте прямо сейчас!

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Медицинская справка — это официальный документ‚ выдаваемый медицинской организацией и подтверждающий состояние здоровья гражданина‚ факт прохождения осмотра или наличие (отсутствие) противопоказаний к определённой деятельности. В этой статье мы подробно рассмотрим основные формы медицинских справок‚ правила их заполнения и приведём образцы.

Основные виды медицинских справок

В России и странах СНГ действует несколько унифицированных форм медицинских документов. Наиболее востребованные из них:

  • Форма 086/у — медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение). Ранее требовалась при поступлении в вузы‚ при трудоустройстве несовершеннолетних. С 2025 года постепенно заменяется электронной формой СЭМД-196.
  • Форма 027/у — выписка из медицинской карты амбулаторного или стационарного больного. Содержит сведения о диагнозе‚ проведённом лечении и рекомендациях.
  • Форма 001-ГС/у — заключение медицинского учреждения о состоянии здоровья.
  • Форма 025/у-ГС, паспорт здоровья.
  • Справка о допуске к управлению транспортными средствами — выдаётся по результатам медосвидетельствования водителей.
  • Форма 154-н — справка для отдельных категорий работников и учащихся.

Общие требования к оформлению медицинской справки

Все медицинские справки оформляются на бланках установленной формы и должны содержать обязательные реквизиты:

  1. Наименование медицинской организации‚ её адрес‚ коды по ОКУД и ОКПО.
  2. Фамилия‚ имя‚ отчество пациента (например: Иван* Петр* Серге).
  3. Дата рождения пациента (..19).
  4. Адрес места жительства (г. Моск‚ ул. Лен‚ д. ‚ кв. ).
  5. Диагноз или заключение врача.
  6. Дата выдачи справки и срок её действия.
  7. Подпись врача с расшифровкой (Доктор: Смирн А. В.*) и личная печать.
  8. Круглая печать медицинского учреждения.

Образец заполнения справки по форме 086/у

Справка 086/у представляет собой двусторонний бланк‚ который заполняеться от руки или в электронном виде. Пример структуры:

Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)
Форма N 086/у

  • Фамилия‚ имя‚ отчество: Козл* Анна* Владимир
  • Дата рождения: ..20
  • Адрес: г. Санкт-Петерб‚ пр. Нев‚ д. *
  • Заключения специалистов: терапевт‚ хирург‚ невролог‚ окулист‚ оториноларинголог — «здоров(а)‚ противопоказаний нет».
  • Результаты обследований: общий анализ крови и мочи‚ ЭКГ‚ флюорография.

Для выдачи справки необходимы результаты общеклинических анализов крови и мочи‚ электрокардиографии и флюорографии. Срок действия справки обычно составляет 6 месяцев с даты выдачи.

Особенности формы 027/у

Форма 027/у — это выписка из амбулаторной карты пациента или стационарный эпикриз. Она включает:

  • сведения о поставленном диагнозе;
  • информацию о проведённой терапии и использованных методах лечения;
  • результаты лабораторных и инструментальных исследований;
  • рекомендации по дальнейшему лечению и наблюдению.

Справка бывает двух видов: амбулаторная (выписка из карты поликлинического наблюдения) и стационарная (на основе истории болезни). Заполняется лечащим врачом и заверяется руководителем отделения.

Где получить медицинскую справку

Справки выдаются в государственных поликлиниках по месту жительства‚ а также в лицензированных частных медицинских центрах. Например:

  • Городская поликлиника № ‚ г. Моск‚ ул. Централь‚ д. ‚ тел.: +7 (4) —
  • Медицинский центр «Здоровье*»‚ г. Каз*‚ ул. Баум‚ д. ‚ тел.: +7 (8) —*

Важные рекомендации

  1. Проверяйте актуальность формы, с 2025–2026 годов ряд бумажных справок заменяется электронными документами (СЭМД).
  2. Убедитесь‚ что на справке стоят все необходимые печати и подписи.
  3. Обращайте внимание на срок действия документа, просроченная справка не принимается.
  4. Храните копии выданных справок для личного архива.