Контрактура локтевого сустава — это стойкое ограничение подвижности сустава, при котором рука не может полностью сгибаться или разгибаться. Для призывников этот диагноз имеет большое значение, поскольку напрямую влияет на категорию годности к военной службе. В данной статье разберём, как военно-врачебная комиссия (ВВК) оценивает контрактуру локтевого сустава, какие категории годности могут быть присвоены и что нужно знать призывнику.
Что такое контрактура локтевого сустава
Контрактура — это патологическое состояние, при котором амплитуда движений в суставе ограничена из-за изменений в мягких тканях, капсуле сустава или костных структурах. Локтевой сустав относится к крупным суставам верхней конечности, и нарушение его функции существенно влияет на трудоспособность и способность выполнять воинские обязанности.
Основные причины развития контрактуры:
- переломы в области локтевого сустава (внутрисуставные переломы);
- вывихи и повреждения связочного аппарата;
- перенесённые воспалительные заболевания (артриты);
- длительная иммобилизация после травмы;
- ожоги и рубцовые изменения мягких тканей;
- деформирующий артроз (остеоартроз) локтевого сустава;
- последствия хирургических вмешательств.
Какая статья Расписания болезней применяется
Освидетельствование призывников с контрактурой локтевого сустава проводится по статье 65 Расписания болезней — «Заболевания костей и суставов». Этот документ является главным руководством для врачей военкомата: в нём перечислены заболевания и соответствующие им категории годности.
Статья 65 охватывает:
- деформирующий артроз;
- остеомиелит;
- нестабильность суставов;
- последствия переломов и вывихов;
- контрактуры и анкилозы суставов;
- другие деформации костно-суставной системы.
Категории годности при контрактуре локтевого сустава
Категория годности зависит от степени выраженности нарушения функции сустава. Военно-врачебная комиссия оценивает не только рентгенологические данные, но и клиническую картину: амплитуду движений, болевой синдром, наличие сопутствующих патологий.
Категория «Д» — не годен к военной службе
Присваивается при значительном нарушении функции сустава:
- анкилоз локтевого сустава в невыгодном положении;
- выраженная контрактура с резким ограничением движений (амплитуда менее 30–40 градусов);
- грубые деформации с полной утратой функции конечности.
Категория «В» — ограниченно годен
Наиболее частый вариант при контрактуре локтевого сустава. Присваивается при умеренном или незначительном нарушении функций:
- стойкое ограничение амплитуды движений (контрактура) с умеренным нарушением функции;
- деформирующий артроз II стадии с контрактурой;
- последствия внутрисуставных переломов с ограничением подвижности;
- состояние после хирургического лечения с сохраняющимся ограничением движений.
Призывник с категорией «В» зачисляется в запас и в мирное время в армию не призывается.
Категория «Б» — годен с незначительными ограничениями
Присваивается при лёгкой степени нарушения:
- незначительное ограничение разгибания или сгибания без существенного влияния на функцию;
- артроз I степени без выраженной контрактуры;
- состояния после травм с полным или почти полным восстановлением функции.
Категория «Г» — временно не годен
Присваивается, если контрактура развилась недавно и требуется лечение:
- острый период после травмы или операции;
- необходимость курса реабилитации (ЛФК, физиотерапия);
- планируемое хирургическое лечение.
Отсрочка обычно даётся на 6–12 месяцев, после чего проводится повторное освидетельствование.
Какие документы нужны для ВВК
Чтобы военно-врачебная комиссия объективно оценила состояние, призывнику следует подготовить:
- амбулаторную карту с записями травматолога-ортопеда;
- рентгенограммы локтевого сустава (в прямой и боковой проекциях);
- при необходимости, КТ или МРТ сустава;
- выписки из стационаров (если проводилась операция);
- документы о проведённом лечении и реабилитации.
Важно: именно измеренная в градусах амплитуда движений является ключевым объективным критерием для ВВК. Проследите, чтобы врач зафиксировал эти данные в медицинских документах.
Что делать, если не согласны с решением военкомата
Если призывник считает, что категория годности присвоена неправильно, он имеет право:
- запросить направление на дополнительное обследование;
- обжаловать решение призывной комиссии в вышестоящую призывную комиссию субъекта РФ;
- обратиться с заявлением в суд в течение 3 месяцев;
- пройти независимое медицинское обследование и приложить его результаты.
Полезные контакты
За консультацией по вопросам военно-врачебной экспертизы можно обратиться:
- призывная комиссия вашего района — адрес: г. , ул. , д. ;
- юридическая помощь призывникам — тел.: +7 () —;
- консультация травматолога-ортопеда: клиника «», тел.: +7 (*) —*;
- горячая линия по вопросам призыва: 8 (*) —** (звонок бесплатный).
Контрактура локтевого сустава — серьёзное основание для пересмотра категории годности. В большинстве случаев при стойком ограничении движений призывнику присваивается категория «В» (ограниченно годен), а при выраженных нарушениях — категория «Д». Ключ к объективной оценке — полный пакет медицинских документов с зафиксированной амплитудой движений и регулярное наблюдение у специалиста. Помните: решение военкомата всегда можно обжаловать, если вы с ним не согласны.