Область правого подреберья — это анатомическая зона, где расположено сразу несколько жизненно важных органов. Именно поэтому боль, тяжесть или дискомфорт в правом боку под ребрами — частая причина обращения к врачу. Разберемся подробно, какие органы здесь находятся и о каких заболеваниях может сигнализировать дискомфорт в этой области.

Органы, расположенные в правом подреберье

В проекции правого подреберья находятся следующие органы:

• Печень — самый крупный орган этой зоны. Ее правая доля занимает основную часть правого подреберья. Печень выполняет детоксикационную, обменную и пищеварительную функции.
• Желчный пузырь, расположен на нижней поверхности печени, накапливает и выделяет желчь для переваривания жиров.
• Головка поджелудочной железы — часть органа, прилегающая к двенадцатиперстной кишке.
• Двенадцатиперстная кишка — начальный отдел тонкого кишечника, куда поступают желчь и ферменты поджелудочной железы.
• Пилорический отдел желудка — выходной отдел желудка, переходящий в двенадцатиперстную кишку.
• Печеночный угол ободочной (толстой) кишки — изгиб толстой кишки, расположенный под печенью.
• Правая почка и надпочечник, находятся глубже, ближе к задней стенке брюшной полости, поэтому боль от них часто ощущается сзади, в пояснице.
• Правая доля диафрагмы — мышца, отделяющая грудную полость от брюшной.

Почему возникает боль и тяжесть в правом подреберье

Дискомфортные ощущения в этой области свидетельствуют о дисфункции, воспалении или перегрузке перечисленных органов. Наиболее частые причины:

Заболевания печени

При гепатитах (вирусных, токсических, жировом гепатозе) болит спереди под ребрами справа. Печень может увеличиваться в размерах — развивается гепатомегалия. Характерные симптомы:

• тяжесть и тупая боль в правом боку;
• усталость, утомляемость, недомогание;
• тошнота, рвота;
• кожный зуд, желтушность кожи и склер.

Патологии желчного пузыря

Желчнокаменная болезнь, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей проявляются ноющей или острой болью, особенно после употребления жирной, жареной пищи. Тупые боли нередко возникают, когда человек прекращает соблюдать диету.

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Гастрит, язвенная болезнь могут вызывать болезненность справа под ребрами, часто связанную с приемом пищи.

Патологии правой почки

Пиелонефрит, мочекаменная болезнь дают боль, которая локализуется сзади и может отдавать в спину и поясницу.

Другие причины

• Беременность — в третьем триместре увеличенная матка сдавливает органы правого подреберья;
• сердечная недостаточность — застой крови в печени вызывает тяжесть, отеки ног, набухание вен на шее, одышку;
• межреберная невралгия, травмы ребер, миозит — боль усиливается при движении, кашле, поворотах туловища;
• заболевания легких — правосторонняя пневмония, плеврит.

Диагностика

Чтобы установить причину боли, врач назначает комплексное обследование:

1. Лабораторные исследования: биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин), липидограмма, вирусологическое исследование на гепатиты, общий анализ крови и мочи.
2. Инструментальные методы: УЗИ органов брюшной полости, при необходимости — КТ, МРТ, рентгенография, ФГДС.

Сдача анализов и ультразвуковое исследование позволяют дифференцировать болевые симптомы и точно установить их причину.

К какому врачу обращаться

В первую очередь следует посетить терапевта или гастроэнтеролога. В зависимости от результатов обследования может потребоватся консультация гепатолога, нефролога, хирурга или кардиолога.

Записаться на прием можно, например, в клиники: «СМ-Клиника» (тел. +7 () -*-*), «Клиника Будь Здоров» (тел. +7 () -*-*), сеть лабораторий KDL (тел. 8 () -*-*). Адреса филиалов уточняйте на официальных сайтах медицинских центров.

Важно помнить

Самолечение опасно: оно может спровоцировать переход патологии в хроническую форму или привести к обострениям. Особенно насторожить должны острая «кинжальная» боль, рвота с желчью или кровью, пожелтение кожи, высокая температура — в этих случаях необходимо срочно вызвать скорую помощь (тел. 103 или 112).

Своевременное обращение к специалисту и правильная диагностика — залог успешного лечения и сохранения здоровья органов правого подреберья.