Вопрос призыва на военную службу с диагнозом «полиостеоартроз крупных суставов» является одним из самых обсуждаемых на призывных кампаниях. Заболевание хроническое‚ прогрессирующее и часто необратимое‚ поэтому понимание правовых нюансов и медицинских критериев критически важно для юноши призывного возраста. В этой статье мы подробно разберем статью 65 Расписания болезней‚ критерии нарушения функций суставов‚ необходимый пакет документов и судебную практику актуальную на .

Правовая база: Статья 65 Расписания болезней

Главным документом‚ руководствуясь которым врачи военно-врачебной экспертизы (ВВЭ) принимают решение‚ является Расписание болезней (Приложение к Постановлению Правительства РФ № 565). Информация о заболеваниях костей и суставов содержится в статье 65.

Согласно статье 65‚ категория годности определяется степенью нарушения функции крупного сустава:

Ключевой вывод: Полиостеоартроз дает право на непризывную категорию (В или Д) только при наличии доказанных нарушений функции крупного сустава. Сам по себе диагноз без функциональных недостатков (пункт «г») не освобождает от армии.

Какие суставы считаются «крупными»?

Расписание болезней и комментарии к нему (в частности‚ Методические рекомендации Минобороны) четко определяют перечень крупных суставов. Полиостеоартроз должен поражать именно их:

• Тазобедренные суставы (самые частые и тяжелые по последствиям);
• Коленные суставы;
• Голеностопные суставы;
• Плечевые суставы;
• Локтевые суставы;
• Лучезапястные суставы.

Важно: Поражение малых суставов (пальцев рук/ног‚ стоп) оценивается по другим статьям (например‚ ст. 68, деформирующий артроз малых суставов) и крайне редко дает непризывную категорию.

Критерии оценки нарушения функции (на 2026 год)

Врачи ВВЭ не смотрят только на заключение МРТ или рентгена. Главный критерий — клиническая картина и объем движений (ОД). Оценка производится по методике‚ закрепленной в приказе Минобороны РФ (актуальная редакция на 2026 г.).

Значительное нарушение функции (Категория «Д» — п. 65-а)

Присваивается при анкилозе (неподвижности) сустава в невыгодном положении или при резком ограничении движений:

• Объем движений в суставе снижен на более 75% от нормы;
• Наличие стойкого контрактура (сгибательного или разгибательного)‚ делающего невозможным ношение стандартной военной обуви/формы или выполнение базовых движений (ходьба‚ приседание‚ подъем руки);
• Необходимость постоянного использования ортопедических изделий (трости‚ ортезов‚ канев).

Умеренное нарушение функции (Категория «В» — п. 65-б)

Самая частая категория при полиостеоартрозе 2-3 стадии. Критерии:

• Объем движений снижен на 50–75% от нормы;
• Наличие умеренного контрактура;
• Хронический болевой синдром‚ требующий периодического НПВС-лечения‚ физиотерапии;
• Наличие остеофитов (костных выростов)‚ сужения суставной щели на снимках (2-3 ст. по Келлгрину-Лоуренсу)‚ подтвержденных рентгеном/КТ/МРТ.

Незначительное нарушение функции (Категория «Б-3» — п. 65-в)

• Объем движений снижен незначительно (менее 50% от нормы);
• Боли редкие‚ кратковременные‚ хорошо купируемые;
• Рентгенологические признаки артроза 1-2 ст. без выраженных деформаций.

Полиостеоартроз vs Артроз: в чем разница для военкомата?

Полиостеоартроз — это поражение нескольких суставов одновременно. Для военной комиссии это даже выгоднее‚ чем поражение одного сустава.

• Если поражено несколько крупных суставов (например‚ оба коленных + тазобедренный)‚ и у каждого есть хотя бы «незначительное нарушение» (п. 65-в)‚ по сумме нарушений можно выставить категорию «В» (п. 65-б) или даже «Д»‚ если в совокупности они дают картину «умеренного/значительного» нарушения опорно-двигательного аппарата в целом.
• В Расписании болезней есть принцип: «При сочетании нескольких заболеваний‚ каждое из которых дает категорию Б‚ устанавливается категория В» (общие положения).

Необходимый пакет документов: что требовать от врачей?

Один диагноз в амбулаторной карте недостаточен. Призывнику нужно самостоятельно сформировать доказательную базу. Рекомендуемый список на 2026 год:

1. Выписка из стационара (если было госпитализирование за последний год) — это «золотой стандарт» доказательств.
2. Результаты рентгеноскопии / КТ / МРТ крупных суставов (сделанные не ранее 6–12 месяцев до призыва). Обязательно с описанием: степень сужения щели‚ остеофиты‚ субхондральный склероз‚ наличие кист Бейкера и т.д.
• Диагноз по МКБ-10 (M15.0 — полиостеоартроз);
• Стадия (2 или 3);
• Точные измерения объема движений (в градусах) по каждому пораженному суставу (сгибание‚ разгибание‚ абдукция‚ аддукция‚ вращение) — это главное!;
• Наличие/отсутствие контрактур‚ их градус;
• Назначенное лечение (НПВС‚ хондропротекторы‚ внутрисуставные инъекции‚ физियोтерапия) и его неэффективность.
3. История болезни амбулаторного больного (ф. 025/у) с отметками о регулярных обращениях (не реже 1 раза в квартал) с жалобами на боль‚ скованность‚ хромоту.
4. Справка о выдаче ортопедических изделий (коленчатые накладки‚ ортезы‚ трость‚ индивидуальные стельки) — если используются.

Алгоритм действий призывника (3 этапа)

Как описал наш коллега * * * (юрист по военному праву)‚ процесс защиты прав можно разделить на три этапа:

Этап 1. Аудит диагноза и перспектив

Мы анализируем имеющиеся снимки и заключения. Частая ошибка: в заключении МРТ написано «артроз 2 ст.»‚ а объем движений не измерен или измерен некорректно (например‚ «сгибание 100°» без уточнения нормы). Без градусов в заключении врач ВВЭ поставит категорию «Б-3» или «Б».

Этап 2. Дополнительное обследование (если нужно)

Если документов мало, направляем на КТ/МРТ в независимый центр (лучше федерального уровня) и к травматологу для замеров гониометром с заполнением протокола осмотра. Важно: обследование проходить до явки в военкомат.

Этап 3. Работа в военкомате и защита интересов

• Подача заявления с прикреплением пакета документов к личному делу.
• Прохождение ВВЭ. Совет: не стесняйтесь болей при замерах. Врач замеряет пассивный объем (рукой врача) и активный (самостоятельно). Для категории «В»/«Д» важен пассивный.
• При несогласии с решением проекта — обжалование в апелляционной комиссии или суде (ст. 32 ФЗ № 53-ФЗ).

Типичные ошибки призывников (разбор практики)

Наш анализ судебной практики за 2024–2025 гг. показывает топ-3 ошибки‚ из-за которых юноши с реальным полиостеоартрозом получают категорию «Б-3» или «А»:

1. Игнорирование замеров объема движений. Призывник приносит снимок МРТ‚ а врач ВВЭ спрашивает: «А где градусы?». Снимок показывает структуру‚ а функция — только замер гониометром.
2. Лечение «на бегу». Обращение к врачу за 2 недели до призыва. В карте нет динамики‚ нет хроничности. Врач ВВЭ пишет: «Обострение купировано‚ нарушений нет, кат. Б».
3. Скрытие боли / стыд за хромоту. На комиссии юноша прячет хромоту‚ делает глубокий присед «на отлично». Врач фиксирует: «Нарушений функций не выявлено».

Частые вопросы (FAQ)

Берут ли с артрозом 1 степени?

Обычно да (категория «Б» или «А»). 1 степень по Келлгрину-Лоуренсу означает единичные остеофиты‚ щель сохранена‚ движений полный объем. Исключение — если клинически есть боли и ограничения‚ не соответствующие снимку (редко).

Берут ли с артрозом 2 степени?

Часто не берут (кат. «В»)‚ если есть сужение щели 2-3 раза‚ остеофиты‚ умеренные боли и ограничение движений на 50-75%. Если движений полный объем — берут (кат. «Б-3»).

Берут ли с артрозом 3 степени?

Почти всегда не берут. 3 степень — это множественные крупные остеофиты‚ резкое сужение/аплазия щели‚ деформация костных головок. Обычно это п. 65-б (кат. «В») или 65-а (кат. «Д» при анкилозе/контрактуре).

Можно ли получить отсрочку (кат. «Г») для лечения?

Да‚ по п. 65-г или общим основаниям (ст. 24 ФЗ № 53-ФЗ)‚ если требуется операция (эндопротезирование‚ артроскопия) или стационарное лечение. Дается отсрочка на 6 месяцев (до следующего призыва) для лечения и реабилитации. После, повторная ВВЭ.

Резюме: чек-лист для получения военного билета

Чтобы с полиостеоартрозом крупных суставов законно получить категорию «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен) в 2026 году‚ у вас должно быть:

• ✅ Подтвержденный диагноз M15.0 (полиостеоартроз) или M16/M17/M19 (кохсартроз/гонартроз) —3 ст.
• ✅ Свежие снимки (КТ/МРТ/Рентген) с признаками 2-3 стадии.
• ✅ Протокол замеров объема движений (гониометрия) с цифрами‚ подтверждающими снижение ОД на 50%+ (для «В») или 75%+ (для «Д»).
• ✅ Динамика наблюдения (обращения к врачу за последние 6–12 месяцев).
• ✅ Документы об ортопедическом обеспечении (при наличии).

Нужна помощь в подготовке к призыву?

Самостоятельно собрать идеальный пакет документов и грамотно общаться с военкоматом сложно. Ошибка в одном слове заключения или пропущенный замер может стоить года службы.

Команда * * * (юридическая компания / правозащитная организация) специализируется на защите прав призывников с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Мы поможем:

• Проверить ваши документы на соответствие ст. 65 Расписания болезней;
• Составить план обследований и направить к проверенным врачам;
• Представиться на ВВЭ и в апелляционной комиссии;
• Обжаловать незаконное решение в суде.

Запишитесь на бесплатную консультацию: заполните форму на сайте * * или позвоните по телефону +7 () —. Мы работаем по всей РФ (онлайн и очно в г. ).

Статья подготовлена на основе актуального законодательства РФ (Расписание болезни‚ 53-ФЗ) и судебной практики на . Материал носит информационный характер и не является юридической консультацией по конкретному случаю.