Архив травмапункта, это структурное подразделение медицинской организации, отвечающее за хранение, учет и выдачу медицинской документации пациентов, обращавшихся за неотложной травматологической помощью. В Ярославле основным учреждением такого профиля является ГБУЗ ЯО «Городская клиническая больница № 1 им. Н.А. Семашко» (ранее известная как больница Семашко), где функционирует один из крупнейших травмпунктов региона.
Актуально на : Согласно официальной информации областного министерства здравоохранения, травмпункт больницы Семашко продолжает работу в штатном режиме, закрытия или перепрофилирования не планируется. Архивная служба учреждения работает в штатном режиме.
Что хранится в архиве травмпункта?
В архивах травмпункта Ярославля формируются и хранятся следующие виды документации:
- Амбулаторные карты неотложной помощи (ф. 025/у): Основной документ, фиксирующий факт обращения, диагноз, оказанную помощь, назначения и рекомендации.
- Выписки из стационарных историй болезни: Если после осмотра в травмпункте пациента госпитализировали в стационар больницы Семашко или перевели в другое ВУЗ.
- Протоколы осмотров и манипуляций: Документы о наложении гипсовых повязок, репозициях, блокадах, наложении шины Крамера и др.
- Направления на МСЭ, санаторно-курортное лечение, ВВК: Копии направлений, выданных травматологом-ортопедом травмпункта.
- Справки и заключения: Дубликаты справок об увечье (ф. 027/у, 095/у и др.), выданных ранее.
- Результаты инструментальных исследований: Описания рентгенограмм, УЗИ, КТ/МРТ, выполненных в рамках неотложной помощи (оригиналы снимков/дисков часто хранятся в рентгенологическом отделе, в архиве — заключения).
Сроки хранения
Согласно законодательству РФ (Приказ Минздрава России от № 1083н):
- Медицинская документация пациентов, получивших помощь в амбулаторных условиях (в т.ч. травмпункт) — 25 лет.
- Документация несовершеннолетних — до достижения ими 18 лет плюс 25 лет (итого минимум до 43 лет пациента).
- Документация по случаям гибели пациентов — 50 лет.
По истечении сроков хранения документы подлежат экспертизе на предмет исторической ценности и либо перебираются в государственный архив, либо уничтожаются по акту.
Местоположение и контакты архива (ГБУЗ ЯО «ГКБ № 1 им. Н.А. Семашко»)
Архив травмпункта, как правило, находится в административной части больницы или в отдельном корпусе архивного фонда. Травмпункт функционирует по адресу главной больницы.
Адрес и контакты для обращений в архив:
Юридический адрес больницы: г. Ярославль, ул. , д. (корпус травмпункта / приемного покоя).
Телефон справочно-информационной службы / регистратуры архива: +7 () — (доб. ** — архив/статистика).
Официальный сайт: gb1yar.ru (раздел «Пациентам» → «Получение медицинской документации» или «Архив»).
Электронная почта для запросов (при наличии): arhiv-@gb1yar.ru / zakaz-spravok-@gb1yar.ru
Важно: Точный номер кабинета архива и часы приема посетителей лучше уточнить по телефону единой справочной больницы или на информационном стенде в холле приемного покоя травмпункта, так как они могут меняться.
Режим работы архива для посетителей
Обычно архив больницы работает в будни, чаще всего в первой половине дня. Типичный график (подтверждайте по телефону!):
- Понедельник – Пятница: 09:00 – 14:00 (перерыв на обед часто отсутствует или 12:00–12:30).
- Суббота, Воскресенье: Выходной.
- Последний четверг месяца: Санитарный день / методический день (архив закрыт для посетителей).
Рекомендация: Обращайтесь за справками и копиями документов заранее, так как поиск дела в архиве (особенно за прошлые годы) может занять от нескольких часов до 3-5 рабочих дней.
Как получить документы из архива: Пошаговая инструкция
Вариант А: Личный визит (самый быстрый способ)
- Придите в регистратуру архива (или в приемную комиссию/канцелярию главного врача, если архив не имеет окна для посетителей) в часы работы;
- Предъявите паспорт гражданина РФ (оригинал).
- Напишите заявление от своего имени (бланк выдают на месте или можно скачать на сайте больницы заранее). В заявлении укажите:
- ФИО полностью (как в паспорте на момент обращения).
- Дата рождения.
- Примерные даты обращения в травмпункт (месяц, год).
- Какие именно документы нужны (копия карты вызова, справка 027/у, выписка из истории болезни и т.д.).
- Цель получения (для суда, страховки, МСЭ, личного архива).
- Если документы готовы — получите их под роспись в журнале выдачи. Если нет — уточните срок готовности и способ получения (самовывоз / почта / электронно).
Вариант Б: Через представителя (доверенность)
Если вы не можете прийти лично, вы можете оформить нотариальную доверенность или простую письменную доверенность, заверенную врачебной организацией (если вы на стационарном лечении) или нотариусом.
- В доверенности должны быть указаны полномочия: «Получение медицинской документации, в т.ч. копий, выписок, справок из архива ГБУЗ ЯО «ГКБ № 1 им. Н.А. Семашко»».
- Представитель должен иметь при себе: свой паспорт (оригинал), оригинал доверенности, копию паспорта пациента.
Вариант В: Дистанционно (Почта России / Госуслуги / Email)
- Направьте письменный запрос (заявление) на имя главного врача ГБУЗ ЯО «ГКБ № 1 им. Н.А. Семашко» ** * **.
- К заявлению приложите нотариально заверенную копию паспорта (разворот с фото и пропиской) и, при необходимости, доверенность.
- Отправьте заказным письмом с вложением и описью вложения на адрес: 150000, г. Ярославль, ул. *, д. , ГБУЗ ЯО «ГКБ № 1 им. Н.А. Семашко», Архив / Канцелярия главного врача.
- В заявлении обязательно укажите адрес для обратной отправки готовых документов и контактный телефон.
- Через Госуслуги: На портале Госуслуг (или региональном портале 76.госуслуги.ру) часто доступна услуга «Получение копий медицинских документов». Выберите учреждение «ГБУЗ ЯО ГКБ № 1 им. Н.А. Семашко» и следуйте инструкции (требуется подтвержденная учетная запись).
Особенности получения конкретных документов
Справка об увечье (ф. 027/у или свободной формы)
Выдается на основании данных амбулаторной карты травмпункта. Необходима для страховых компаний (ОСАГО, НС, ДМС), судов, работодателей. В справке указывается: дата обращения, диагноз (по МКБ-10), характер увечья, оказанная помощь, период нетрудоспособности (если открыт листок нетрудоспособности в травмпункте).
Выписка из амбулаторной карты неотложной помощи
Полная копия записей врача за дату обращения. Требуется для ВВК, МСЭ, продолжения лечения в другом учреждении. Выдается под подписью врача-архивариуса и печатью учреждения (голубая печать «Для справок», «Архив»).
Рентгенограммы / Диски с КТ/МРТ
Внимание: Оригиналы снимков (пленка) и дисков хранятся в Рентгенологическом отделе (РОД), а не в бумажном архиве.
- Копию описания (заключения) можно получить в архиве.
- Сами снимки/диск нужно заказывать в РОД (часто это платная услуга по тарифам больницы, запись на диск/пленку).
Документы за очень старые периоды (старше 25 лет)
Если с момента обращения прошло более 25 лет (например, травма в 1990-х), дело могло быть передано в Государственный архив Ярославской области (ГАЯО) (ул. Советская, д. **) или уничтожено. В архиве больницы вам выдадут справку об отсутствии дела или о его передаче в госархив. Дальнейший поиск ведется уже в ГАЯО по фондам учреждений здравоохранения.
Правовые основания и права пациента
Право на получение информации о своем здоровье и медицинской документации закреплено за:
- Ст. 22 ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (Право на информацию).
- Ст. 13 ФЗ № 152-ФЗ «О персональных данных» (Право субъекта на доступ к своим ПДн).
- Приказ Минздрава России от № 1083н (Порядок хранения и выдачи меддокументации).
Сроки выдачи (п. 15 Приказа № 1083н):
- При личном обращении — в день обращения (если документ доступен) или в срок не более 3 рабочих дней (если требуется поиск в архиве).
- При письменном запросе (почта/Госуслуги) — не более 30 календарных дней со дня поступления запроса в организацию.
Платно или бесплатно?
Выдача копий медицинской документации пациенту (или его законному представителю) — БЕСПЛАТНАЯ (ч. 3 ст. 22 ФЗ-323). Плата может взиматься только за:
- Изготовление копий на электронных носителях (флешка, диск) — по тарифам больницы.
- Почтовые расходы на отправку заказным письмом.
- Изготовление дубликатов рентгеновских снимков/дисков (услуга РОД).
Типичные проблемы и их решение
| Проблема | Решение |
|---|---|
| В архиве говорят: «Дела нет / Дело утеряно» | Требуйте официальный письменный отказ (справку) с печатью и подписью ответственного лица архива. С этим документом обращайтесь в Росздравнадзор (Ярославское УУ) или в суд для восстановления прав. Часто дело «не утеряно», а просто не найдено из-за ошибки в ФИО/дате — попросите поискать по фонетике или диапазону дат. |
| Отказывают в выдаче без доверенности (для родственника) | Законно. Только пациент лично или нотариально уполномоченное лицо. Исключение: нетрудоспособные граждане (родители для детей до 15 лет, опекуны — по решению суда/органа опеки). |
| Нужна справка для страховщика «вчера» | |
| Несовпадение ФИО в паспорте и в карте (смена фамилии) | Принесите документ, подтверждающий смену имени (свидетельство о браке/разводе, решение ЗАГС). Напишите заявление с указанием прежних ФИО. |
Электронный архив и АИС «Медицина 76»
В Ярославской области активно внедряется Единая региональная медицинская информационная система (ЭРМИС / АИС «Медицина 76»).
- Если обращение в травмпункт было после 2018–2019 гг., данные, скорее всего, оцифрованы и доступны врачам через терминал в кабинете.
- Пациент может получить доступ к своим данным через Личный кабинет пациента на портале Госуслуг / 76.госуслуги.ру (раздел «Здоровье» → «Медицинские документы»). Там часто доступны выписки, направления, рецепты.
- Если в ЛК данные нет — обращайтесь в архив за бумажным оригиналом/копией.
Контакты вышестоящих инстанций (для жалоб)
Если ваши права на получение медицинской документации нарушены (превышены сроки, необоснованный отказ, требование взятки/платы за выдачу справки):
- Министерство здравоохранения Ярославской области: г. Ярославль, ул. , д. ; Тел.: +7 () *—; Сайт: minzdrav.yarregion.ru (Прием граждан / Электронная приемная).
- Управление Роспотребнадзора по Ярославской области: г. Ярославль, ул. , д. ; Тел.: +7 () *—.
- Прокуратура Ярославской области: г. Ярославль, ул. , д. ; Тел.: +7 () *—.
- Росздравнадзор (Ярославское УУ): Рассматривает жалобы на качество и доступность медпомощи, в т.ч. нарушения порядка выдачи меддокументов.
Чек-лист перед походом в архив
Соберите пакет документов, чтобы не делать лишних поездок:
- [ ] Паспорт РФ (оригинал).
- [ ] Заявление (написанное заранее или по бланку на месте) — 2 экземпляра (один останется у вас с отметкой о принятии).
- [ ] Доверенность + паспорт доверенного лица + копия паспорта пациента (если едет представитель).
- [ ] Документ о смене ФИО (свидетельство о браке/разводе) — если фамилия изменилась.
- [ ] Примерные даты обращения в травмпункт (хотя бы месяц/год).
- [ ] Телефон справочной больницы для уточнения кабинета архива: +7 () —.
Архив травмпункта Ярославля (базирующегося на ГБУЗ ЯО «ГКБ № 1 им. Н.А. Семашко»), это надежное хранилище вашей медицинской истории неотложных случаев. Несмотря на переход на электронные карты, бумажный архив остается первичным источником для юридически значимых документов (суды, страховка, МСЭ).
Главные правила успеха:
- Уточняйте режим работы архива по телефону +7 () — перед визитом.
- Имейте при себе паспорт и написанное заявление.
- Используйте Госуслуги для дистанционного заказа — это экономит время.
- Помните: выдача копий документов пациенту бесплатна и срок не более 3 дней при личном обращении.
Здоровья вам! Берегите себя и своевременно оформляйте медицинские документы — это ваше законное право и гарантия защиты ваших интересов.
Данная статья носит информационный характер. Режим работы, номера кабинетов и контактные телефоны могут меняться. Обязательно сверяйте актуальную информацию на официальном сайте gb1yar.ru или по телефону единой справочной больницы Семашко.