Акт мед освидетельствования образец

Скачайте актуальный образец акта медосвидетельствования бесплатно. Подробная инструкция по заполнению, частые ошибки и нюансы закона — всё в одной статье.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Акт медицинского освидетельствования — это официальный документ, фиксирующий результаты проверки состояния человека (чаще всего — на предмет опьянения алкогольным, наркотическим или иным токсическим веществом). Правильное оформление этого акта критически важно для трудового права, административного правосудия и медицинской практики. В статье подробно разбираем актуальные формы, порядок заполнения и нюансы 2026 года.

Нормативная правовая база (актуальная редакция)

Основным документом, регулирующим единые формы медицинской документации, является Приказ Минздрава России от № 274н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их ведения».

  • Статус: Приказ вступил в силу , редакция актуальна на .
  • Ключевая форма: Приложение № 2 к Приказу № 274н — «Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)» (Учетная форма № 307/у-05).
  • Дополнительные регламенты: Правила заполнения форм для военно-врачебных комиссий (Приказ Минобороны РФ от № 21) и региональные методические рекомендации (например, Новокузнецкий наркологический диспансер).

Виды актов медицинского освидетельствования

На практике используются два основных типа документов:

  1. Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения (Форма 307/у-05). Заполняется при проведении осмотра (обязательного или по заявлению) для установления факта опьянения.
  2. Акт об отказе работника от прохождения медицинского освидетельствования. Составляется в случае, если сотрудник отказывается пройти процедуру. Имеет свою форму, обновленную в 2026 году (Редакция 1 от ).

Образец заполнения Акта освидетельствования на состояние опьянения (Форма 307/у-05)

Документ составляется в 3 экземплярах:

  • 1-й экземпляр — остается в медицинской организации (в журнале учета).
  • 2-й экземпляр — выдается лицу, направившему на освидетельствование (работодателю, сотруднику полиции и т.д.).
  • 3-й экземпляр — выдается освидетельствуемому лицу.

Структура бланка и правила заполнения полей:

Раздел бланка Что указывается Важные нюансы 2026 года
Шапка документа Название медицинской организации, код по ОКПО, адрес (), телефон () Допускается заполнение в электронной виде (с ЭП) и письменной форме.
Дата и время составления День, месяц, год, часы, минуты (например: 09 июля 2026 г., 14:30) Время фиксируется точно — это критично для расчета промилле/мг/л.
Данные освидетельствуемого Фамилия, Имя, Отчество (), дата рождения, пол, адрес регистрации (), документ, удостоверяющий личность (серия, номер, кем выдан *) Важно: Если документа нет — данные берутся из протокола о направлении или заявления. В Акте ставится отметка об источнике данных.
Основание для освидетельствования Номер и дата протокола о направлении / заявления / приказа работодателя Обязательная ссылка на документ-основание (п. 5 Порядка проведения освидетельствования);
Результаты опроса и осмотра Жалобы, анамнез, объективные данные (речь, походка, кожа, зрачки, рефлексы, АД, пульс, температура) Заполняется врачом/фельдшером от руки или печатается из АИС. Стирания и исправления недопустимы.
Лабораторные исследования Результаты экспресс-тестов (алькотестер, наборы на наркотики), данные лаборатории (хроматография и т.д.) Указывается методика, прибор, единицы измерения (промилле, мг/л, нг/мл).
«Опьянение установлено» / «Опьянение не установлено» / «Отказ от освидетельствования» Формулировка должна быть категоричной. При отказе — составляется отдельный Акт об отказе.
Подписи Подпись врача (фельдшера) (), расшифровка подписи, печать МО (при бумажном виде). Подпись освидетельствуемого () Если освидетельствуемый отказывается подписывать — составляется соответствующая отметка в присутствии свидетелей (*).

Акт об отказе от медицинского освидетельствования (Образец 2026)

С года применяется обновленная форма (Редакция 1). Этот документ необходим работодателю для законного отстранения сотрудника от работы и последующего оформления дисциплинарного взыскания или увольнения (п. «б» ч. 6 ст. 81 ТК РФ).

Обязательные реквизиты Акта об отказе:

  • Наименование организации-работодателя ().
  • ФИО работника (), должность, табельный номер.
  • Дата, время и место составления акта.
  • Состав комиссии (председатель — * , члены, * , ).
  • Текст отказа: «Я, , отказываюсь от прохождения медицинского освидетельствования на состояние опьянения…».
  • Подписи членов комиссии и отказ подписывать со стороны работника (с отметкой об этом).
  • Приложение: копия приказа о направлении на освидетельствование, протокол ознакомления с правом отказа.

Совет: Готовые бланки в формате Word и PDF с примером заполнения 2026 года можно найти в справочно-правовых системах (КонсультантПлюс, Гарант) или на профильных порталах (например, «Моё дело»), однако всегда сверяйте реквизиты с Приказом № 274н.

Порядок проведения и оформления: пошаговая инструкция

  1. Направление. Работодатель (уполномоченное лицо) составляет протокол о направлении на освидетельствование в 2 экз. Один выдает работнику.
  2. Доставка. Работник доставляется в медорганизацию (лично, службой охраны, полицией).
  3. Идентификация. Врач проверяет личность по паспорту. При отсутствии — по протоколу направления. Данные вносятся в Акт (Форма 307/у-05).
  4. Осмотр и тестирование. Проведение клинического осмотра, экспресс-тестирования (алькотестер с печатью ленты), забора биоматериала (при необходимости).
  5. Заполнение Акта. Врач заполняет 3 экземпляра. При электронном виде — подписывает ЭП.
  6. Вручение. Экземпляры распределяются (МО, Направитель, Освидетельствуемый).
  7. Журнал учета. Данные акта вносятся в Журнал учета актов медосвидетельствования (форма по Приказу № 274н).

Частые ошибки и риски (Чек-лист для проверки)

  • Несоответствие формы Приказу № 274н. Использование старых бланков (до ) недопустимо.
  • Отсутствие времени (только дата) — акт может быть признан недействительным судом.
  • Нет отметки об источнике данных при отсутствии паспорта у освидетельствуемого.
  • Расхождения в показателях между лентой алькотестера, записью в Акте и протоколом забора биоматериала.
  • Отсутствие подписи освидетельствуемого без отметки об отказе от подписания в присутствии свидетелей.
  • Составление Акта об отказе не комиссией (минимум 3 человека), а одним лицом.

Электронный документооборот

Согласно Приказу № 274н, Акт медицинского освидетельствования может заполняться в электронной форме с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи (УКЭП) врача и медицинской организации. В этом случае:

  • Бумажный оригинал не создается.
  • Экземпляры формируются как электронные файлы (PDF/XML) и направляются адресатам через ЭДО/СМЭВ/ЕМИАС.
  • Журнал учета ведется в АИС медицинской организации.

Где скачать актуальные бланки (безопасные источники)

Рекомендуется использовать только официальные ресурсы:

  • Официальный интернет-портал правовой информации (pravo.gov.ru) — текст Приказа Минздрава № 274н с приложениями.
  • Сайт Минздрава России (minzdrav.gov.ru) — раздел «Нормативная документация» -> «Унифицированные формы».
  • Справочно-правовые системы: КонсультантПлюс, Гарант, Кодекс (имеют удобные карточки форм с автозаполнением).
  • Сайты крупных наркологических диспансеров (например, Новокузнецкий наркологический диспансер), часто публикуют методические рекомендации и чистые бланки Word/PDF для скачивания.

Резюме

На единственным легальным бланком для фиксации состояния опьянения является Форма 307/у-05 (Приложение № 2 к Приказу Минздрава № 274н). Для фиксации отказа используется отдельный бланк (Редакция от ). Ключевые принципы: 3 экземпляра, точное время, идентификация личности, подпись врача с ЭП (или печать/подпись), вручение копии освидетельствуемому. Нарушение процедуры оформления влечет недействительность акта для целей трудового и административного права.


Данная статья носит информационный характер. Для решения конкретных правовых вопросов обратитесь к юристу или специалисту по трудовому праву. Информация актуальна на дату публикации: .