С 1 января 2021 года вступил в силу Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от № 972н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений». Данный документ кардинально изменил подход к оформлению медицинской документации, отменив жесткие унифицированные бланки для большинства справок и введя понятие «произвольной формы». На данный приказ действует в редакции от года и остается основным регулятором вопроса для случаев, когда специальный порядок выдачи справки не установлен иными нормативными актами.

Ключевые изменения, введенные Приказом № 972н

• Отказ от Альбома форм: Медицинские организации больше не обязаны использовать утвержденные ранее строгие бланки (форма 095/у, 027/у и др. — для своих целей сохраняются, но общие справки освобождены от строгой типизации).
• Произвольная форма: Справки и заключения составляются в произвольной форме, разработанной самостоятельно медицинской организацией (утверждается локальным нормативным актом — приказом главного врача).
• Два носителя: Документ может быть выдан:
  • На бумажном носителе (традиционный вариант);
  • В виде электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи (УКЭП) медицинского работника — при согласии пациента или его законного представителя.
• Единые обязательные реквизиты: Несмотря на произвольную форму, Приказ устанавливает минимальный набор данных, которые обязаны содержаться в любом документе.

Обязательные реквизиты справки (Чек-лист для проверки образца)

Согласно п. 4 Приказа № 972н, любая справка/заключение должна содержать:

1. Наименование документа (например: «Справка о состоянии здоровья», «Медицинское заключение»).
2. Дата выдачи (число, месяц, год).
3. Наименование медицинской организации (полное или сокращенное официальное название).
4. Фамилия, имя, отчество пациента (при наличии — дата рождения).
5. Сведения о состоянии здоровья пациента (диагноз, результаты осмотра/исследований, назначения, в соответствии с целью справки).
6. Фамилия, имя, отчество, должность медицинского работника, выдавшего справку/заключение.
7. Подпись медицинского работника (с расшифровкой) и печать медицинской организации (для бумажного варианта) / УКЭП (для электронного).

> Важно: Отсутствие хотя бы одного из перечисленных реквизитов делает документ недействительным для предъявления в организации-запрашивателе (работодателю, школе, ВУЗу, МФЦ и т.д.).

Образец структуры справки произвольной формы (Шаблон для ЛНА)

Ниже приведена рекомендуемая структура бланка, которую медицинские организации могут закрепить за собой локальным актом. В примерах заполнения персональные данные замаскированы.

Верхняя часть (Шапка бланка)

МЕДИЦИНСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
«» (Наименование ЛПУ / ИП врача)
Адрес: г. , ул. , д. , кв. *
Телефон: +7 () --*
ОГРН: * / ОГРНИП: *
ИНН: * / КПП: 
Лицензия на мед. деятельность: № * от *.*. г.

Тело документа

Для электронного варианта (с УКЭП)

В электронном виде (XML/PDF) документ формируется в информационной системе ЛПУ (ЭМИАС, региональные аналоги) и подписывается УКЭП врача. Печать (штамп) на электронном документе не ставится, ее роль играет валидная электронная подпись. При распечатке такого документа для пациента на бумаге допускается вывод изображения печати и подписи, но юридическую силу имеет именно файл с УКЭП.

Особенности заполнения в 2026 году: Нюансы практики

А. Справка 095/у (Временная нетрудоспособность) и 027/у (Выписка из истории болезни)

Приказ № 972н не отменил утвержденные ведомственными приказами формы первичной учетной документации (Приказ Минздрава от № 1030, Приказ от № 869н и др.).

• Лист нетрудоспособности (ЛН) — оформляется строго по форме, утвержденной Приказом Минтруда/Минздрава (электронный ЛН в ФСС/СФР).
• Форма 095/у — выдается студентам/учащимся вместе с ЛН или отдельно, по утвержденной форме.
• Форма 027/у — выписка из истории болезни стационара, имеет строгий формат.

Приказ № 972н применяется к «справкам произвольной формы» (на бассейн, в спортсекцию, на работу с вредными факторами — если нет спец. формы, для ВУД (водительское удостоверение) — здесь свои приказы, для ношения оружия — свои приказы и т.д.).

Б. Электронные справки и Госуслуги

На 2026 год активно развивается экосистема ЕМИАС / Региональные ИС / Портал Госуслуг. Многие справки (например, для школы, сада, бассейн — в зависимости от региона) формируются автоматически в личном кабинете пациента на Госуслугах или в приложении «Здоровье» / региональном приложении. Такие справки имеют статус электронного документа с УКЭП врача/организации. Распечатка такого документа на обычной бумаге юридически равнозначна оригиналу при проверке кода верификации (QR-кода) на портале верификации Минздрава/Госуслуг.

В. Срок действия справок

Приказ № 972н не устанавливает единых сроков действия справок. Срок определяется:

1. Законодательством для конкретного вида справки (например, справка для ВУД — 12 месяцев, для ношения оружия — 12 месяцев, для бассейна — часто 3-6 месяцев по местным нормам/правилам бассейна).
2. Внутренними правилами организации-запрашивателя (работодателя, учебного заведения), если законом не регламентировано.

В тексте справки врач рекомендуется указывать: «Справка выдана для предоставления в [Название организации] и действительна в течение [срока] с даты выдачи».

Типичные ошибки при оформлении (По итогам проверок Росздравнадзора)

• Отсутствие печати на бумажном оригинале. Подпись врача без печати ЛПУ делает бумажный документ недействительным.
• Отсутствие расшифровки подписи. Нечитаемая «кракозябра» без ФИО врача рядом — нарушение.
• Пропуск даты рождения пациента. Обязателен для идентификации.
• Выдача справки не тем врачом. Справку должен подписывать врач, провевший осмотр (или председатель ВКК/ВЭК, если это заключение комиссии). Медсестра/фельдшер могут подписывать только в пределах своей компетенции (приказами ЛПУ).
• Использование старых бланков с надписью «Утверждено Приказом Минздрава СССР…». Не запрещено прямо, но выглядит непрофессионально и вводит в заблуждение; лучше использовать собственный бланк ЛПУ с реквизитами текущей лицензии.
• Электронная справка без УКЭП. Просто PDF-файл, отправленный по email/мессенджеру без квалифицированной подписи — не являеться документом по смыслу 972н.

Алгоритм действий для врача / регистратуры (2026)

1. Идентифицировать пациента (паспорт, полис ОМС, СНИЛС).
2. Уточнить цель справки (куда предоставляется) — от этого зависит объем обследования и формулировки в заключении.
3. Провести осмотр / назначить необходимые анализы / консультации узких специалистов (по профилю справки).
4. Сформировать документ в ИС ЛПУ (ЭМИАС / Меддиалог / Инфоклиника и др.) или на бланке ЛПУ.
5. Проверить наличие всех 7 обязательных реквизитов (см. раздел 2).
6. Подписать:
   • Бумага: Живая подпись + Расшифровка + Печать ЛПУ.
   • Электронно: УКЭП врача (КЭП на токене ФНС/удостоверяющего центра).
7. Выдать пациенту (на руки или в ЛК Госуслуг/приложении).
8. Зарегистрировать выдачу в журнале учета выдачи справок (обязателен по Приказу № 972н, п. 7 — журнал ведется в произвольной форме, но обязателен).

Пример заполнения журнала учета выдачи справок (Произвольная форма)

На Приказ Минздрава России № 972н остается «конституцией» для выдачи большинства медицинских справок. Главный принцип — свобода формы при строгости реквизитов. Медицинская организация имеет право разработать удобные бланки под свои процессы (включая интеграцию с ИС и Госуслугами), но не имеет права пропускать ни один из 7 обязательных пунктов приказа.

Для пациента ключевой момент: проверяйте наличие печати (на бумаге) или валидной УКЭП (в электронном виде), даты, ФИО врача и диагноза/заключения. Для врача и администрации ЛПУ — актуализируйте локальные акты (Приказ главного врача об утверждении бланков и журнала учета) и обучите персонал работе с УКЭП.

Данная статья носит информационный характер и не является юридической консультацией. Нормативная база может меняться. Для решения конкретных спорных вопросов обращайтесь к юристам, специализирующимся на медицинском праве, или в территориальные органы Росздравнадзора.